工作的措施
在現(xiàn)在的社會生活中,大家逐漸認識到措施的重要性,措施是針對情況采取的處理辦法。那么擬定措施真的很難嗎?以下是小編幫大家整理的工作的措施,僅供參考,歡迎大家閱讀。
工作的措施1
明年初廣州渤海銀行分行將正式開業(yè),即將成為未來分行零售業(yè)務(wù)管理條線工作的一員,我在此對如何開展好零售業(yè)務(wù)提出自己的一些建議。我覺得明年零售業(yè)務(wù)的工作思路應(yīng)該是:“緊跟總行步伐、公私聯(lián)動、力抓個貸和理財、服務(wù)制勝、以人為本”
首先,在戰(zhàn)略高度上,通過之前和領(lǐng)導(dǎo)交流,我已經(jīng)感受到行領(lǐng)導(dǎo)對零售業(yè)務(wù)的高度重視,并且清晰認識到管理層早已擬定了零售業(yè)務(wù)在全行業(yè)務(wù)總量中的占比要達到25%以上的總目標。當(dāng)然這一戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)不是一蹴而就的,往往需要經(jīng)過幾年連續(xù)規(guī)劃從而逐步實現(xiàn)的過程。
其次,從歷史經(jīng)驗看,零售業(yè)務(wù)一般要經(jīng)歷客戶積累、客戶經(jīng)營、客戶增值三個漸進環(huán)節(jié)。就是通過先培養(yǎng)低端客戶,達成量的積累,然后逐漸過渡到中端及中高端客戶。但是因為現(xiàn)在的用卡環(huán)境比過去成熟,而且現(xiàn)實狀況也不允許我們花費大量時間積累低端客戶。所以我們可以選擇三個環(huán)節(jié)齊頭并進的發(fā)展路徑,縮短低端客戶的積累過程,一步或簡單幾步到中高端客戶群。
一、在客戶積累方面,以代發(fā)、個貸、理財為突破口。
代發(fā)客戶是銀行重要的基礎(chǔ)客戶群體,開發(fā)代發(fā)客戶是批量引進新增有效客戶和貴賓客戶,跨越低端客戶群最有效的途徑之一。我們應(yīng)該充分利用我行理財卡的營銷優(yōu)勢,加強公私聯(lián)動,切入公司業(yè)務(wù)客戶,通過為客戶提供貴賓卡、聯(lián)名卡、專屬浩瀚理財產(chǎn)品和金融貸款等服務(wù),批量帶動零售業(yè)務(wù)增長。
貸款業(yè)務(wù)所帶來的資產(chǎn)類個人客戶將是銀行重要優(yōu)質(zhì)客戶來源,也是快速提升零售銀行業(yè)務(wù)規(guī)模的有效途徑。例如,根據(jù)民生銀行總行的統(tǒng)計數(shù)據(jù),全行商業(yè)個人貸款客戶戶均財富資產(chǎn)達到40萬元,南京分行更高達88萬元,95%以上都是存款,且活期存款占比較高。按全行平均數(shù)計算,每新增1000個商業(yè)貸款客戶,可以新增財富資產(chǎn)4億元(其中儲蓄存款3.8億元)。而我們渤海銀行在個人按揭服務(wù)和個人信用貸款業(yè)務(wù)方面,政策靈活,產(chǎn)品豐富,極具特色,更應(yīng)該大力發(fā)展和充分利用。當(dāng)然,如果能用公司開發(fā)貸款營銷來一手樓盤就可批量生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)客源。 此外,根據(jù)投資類和存量潛力類客戶等重點目標客戶群的特點和需求,以為其提供有競爭力的專屬理財產(chǎn)品切入,滿足他們資產(chǎn)增值的需求,可以把他們大量吸引進來,這是許多銀行拓展零售業(yè)務(wù)客戶規(guī)模的重要手段。
除了產(chǎn)品拉動外,結(jié)合全員推動、優(yōu)惠促動、廣告投放等手段,都能夠更迅速的推動零售業(yè)務(wù)的發(fā)展。全員推動,就是制定相應(yīng)的營銷獎懲制度,充分調(diào)動全體員工的社會關(guān)系資源,儲備我行目標客戶資源。優(yōu)惠促動是指我行可以為不同類型的持卡人分別提供多項手續(xù)費減免、定期專屬理財產(chǎn)品發(fā)售、賬戶信息通知、“定活益”理財?shù)榷囗椩鲋祪?yōu)惠服務(wù)和其它多項促銷活動。廣告投放方面,個人認為銀行跟一般企業(yè)不同,信譽和品牌最為重要,新銀行往往需要一段較長時間的宣傳培育,所以廣告投放還要考慮持久性。新分行成立初期,建議進行立體廣告投放:以針對目標客戶群的商業(yè)寫字樓或戶外廣告、地鐵廣告、旺地電視屏循環(huán)播放相結(jié)
合,這樣成本投入相對較小,強化效果明顯。等分行規(guī)模發(fā)展到比較成熟階段再采用一些高成本的電臺和電視廣告投放或者大型贊助活動,達到擴大品牌知名度和美譽度的目的。
二、在客戶經(jīng)營上,以個貸類、理財類、交易類、電子類四類產(chǎn)品為突破口。 如前所述,個貸和理財類產(chǎn)品的提供,主要是為了滿足我們個人資產(chǎn)客戶和中高端客戶的客觀需求,有利于穩(wěn)定客戶基礎(chǔ)。至于交易類、電子類產(chǎn)品,它們不但滿足客戶對多種服務(wù)方式及產(chǎn)品需求,還能降低營運費用,減少柜臺人員消耗。鑒于渤海銀行網(wǎng)點少的問題,要充分發(fā)揮電子渠道的作用,低成本拓展零售業(yè)務(wù),所以我們要加快自助銀行、電話銀行、手機銀行、網(wǎng)上銀行等服務(wù)系統(tǒng)的投入使用。
三、在客戶增值上,以財富管理業(yè)務(wù)為突破口。
我們要不斷深入推廣全面金融解決方案,推進三大零售產(chǎn)品超市(理財超市、基金超市、保險超市)和營銷體系建設(shè),為中高端客戶提供多元化產(chǎn)品和定制服務(wù),使客戶由開始的買產(chǎn)品變?yōu)檫x產(chǎn)品,再并配備專業(yè)理財經(jīng)理為客戶提供更多理財規(guī)劃建議,優(yōu)化客戶金融資產(chǎn)配置,定期舉辦理財投資講座,通過與各種高級俱樂部(高爾夫、私人會所、紅酒、名車、游艇俱樂部等)和商會聯(lián)合舉辦各種中高端客戶興趣交流活動和貴賓增值服務(wù),提升品牌形象,這樣才能真正留住和培養(yǎng)我們渤海銀行特色的中高端客戶群體。在合作渠道建設(shè)方面,我認為總行層面要和其他同行加大“總總合作”,分行及網(wǎng)點積極開拓與證券公司、基金公司、保險公司的分支機構(gòu)的合作互動,由上至下,聯(lián)合營銷。以產(chǎn)品拓渠道、用產(chǎn)品吸引客戶。
再次,大力發(fā)展零售銀行業(yè)務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是服務(wù)。先進的服務(wù)理念、豐富的服務(wù)內(nèi)容、創(chuàng)新的服務(wù)舉措、一流的服務(wù)水平,都是服務(wù)工作不可或缺的方面。做好服務(wù)工作為重中之重,具體說來,我們在服務(wù)方面要做到以下幾點工作:
一、 加強營業(yè)廳管理,合理劃分功能區(qū),提供多元化服務(wù)
營業(yè)廳始終是商業(yè)銀行的門面,是整體形象的標志和體現(xiàn)。銀行一直以來非常重視自身形象,我們對營業(yè)廳建設(shè)都應(yīng)該提出統(tǒng)一的、相同的標準;對營業(yè)廳員工的儀容儀表也提出規(guī)范化、同一化的要求。當(dāng)客戶來到我行任一一家網(wǎng)點都會產(chǎn)生整齊劃一的印象,從而為樹立我行良好的社會形象和員工職業(yè)形象打下了基礎(chǔ)。 在重視硬件環(huán)境建設(shè)的同時,我們也不能忽視對各種“軟件”的完善和提高:
1、無論單一功能網(wǎng)點、還是全功能網(wǎng)點的營業(yè)廳,都具備客戶引導(dǎo)區(qū)、客戶等候區(qū)、低柜理財區(qū),自助設(shè)備廳和現(xiàn)金柜臺?蛻暨M入營業(yè)廳大堂服務(wù)人員就會主動進行詢問,并按客戶的不同業(yè)務(wù)需求給予講解和引導(dǎo),并盡量親自將客戶帶領(lǐng)至下一環(huán)節(jié)。從而有效的分流了客戶,減輕了柜面壓力,減少了客戶的等候時間提高了客戶滿意度。
2、增加網(wǎng)點大堂服務(wù)人員數(shù)量,提供多種銀行服務(wù)。在營業(yè)廳配備大堂引導(dǎo)員、產(chǎn)品經(jīng)理和理財經(jīng)理,客戶進入營業(yè)廳后,就有專人按客戶的需要,進行業(yè)務(wù)講解、業(yè)務(wù)受理和有效引導(dǎo)。并且在客戶等候區(qū)積極宣傳理財知識、提供客戶需要的理財咨詢、幫助客戶理性選擇適合的投資方式,以得到廣大客戶的認可和好評。
3、低柜理財區(qū)提供專業(yè)理財服務(wù)。低柜理財經(jīng)理上崗前經(jīng)過嚴格的考核、評級,上崗后還應(yīng)定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和投資演練,在原有基礎(chǔ)上才能提高業(yè)務(wù)水平,從而滿足客戶越來越多的理財需求。這樣,我們的理財經(jīng)理隊伍,在為客戶提供理財咨詢方面、產(chǎn)品分析方面、投資建議方面和指導(dǎo)客戶自助操作方面,就能起到重要的作用。
二、 加強制度建設(shè),促使服務(wù)水平不斷提高
1、分行管理部門,按不同專業(yè)和工作職責(zé),將營業(yè)廳服務(wù)質(zhì)量的管理做出進一步分工和明確,將責(zé)任落實到人。在營業(yè)廳環(huán)境的維護、員工的職業(yè)形象、員工服務(wù)行為、服務(wù)檔案的記載、客戶意見的回復(fù)等方面,均提出更細化更清晰的指導(dǎo)性意見,出現(xiàn)問題將按照責(zé)任的劃分給予處理。
2、建立網(wǎng)點營業(yè)廳服務(wù)檢查評分制度。分行辦公室和零售銀行部作為營業(yè)廳的管理部門,每月定期對各家網(wǎng)點營業(yè)廳做服務(wù)檢查,并不定期進行抽查。檢查內(nèi)容包括營業(yè)廳環(huán)境、營業(yè)廳員工儀容儀表、服務(wù)行為、分層服務(wù)、服務(wù)檔案管理、業(yè)務(wù)知識和非營業(yè)廳員工儀容儀表等幾方面。發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)及時向支行負責(zé)人反饋、限期整改,并將當(dāng)月檢查評分結(jié)果匯總后進行全行通報。
3、要求各支行建立晨會、晨訓(xùn)制度,并在晨會中進行必要的禮儀訓(xùn)練和情景演練。對于在業(yè)務(wù)辦理過程中,文明用語的使用,與客戶的眼神交流以及肢體語言的運用,我行都要做出明確規(guī)定;為了幫助一線員工將正確、恰當(dāng)服務(wù)行為培養(yǎng)成一種習(xí)慣,要求支行將服務(wù)行為的訓(xùn)練和演練作為每日的必修課。
4、制定培訓(xùn)-檢查-評優(yōu)-獎勵的'制度條鏈,旨在明確行內(nèi)規(guī)定、深入貫徹執(zhí)行、提升人員素質(zhì)、提高服務(wù)水平。分行聘請專業(yè)的培訓(xùn)公司,對全行的柜面員工以及各網(wǎng)點大堂服務(wù)人員進行服務(wù)禮儀培訓(xùn)。培訓(xùn)采用講授和演練相結(jié)合的方式。同時為了體現(xiàn)激勵機制,樹立先進典型,分行除了每月進行服務(wù)之星評比外,還可以進行半年和全年優(yōu)質(zhì)服務(wù)員工和集體的評選,并對突出者給予高額獎勵。
三、 出臺各項貴賓服務(wù)舉措,提升服務(wù)品質(zhì)
成立我們的浩瀚理財貴賓客戶俱樂部,實施“開戶有禮、轉(zhuǎn)介有禮”活動,凡是新開戶并且達標的貴賓賬戶以及向我行推薦貴賓客戶的老客戶,均可獲得我行提供的入會禮品和推薦禮品?蛻粼诔蔀榫銟凡繒䥺T后不僅可以參加我們定期舉辦的
旅游、垂釣、沙龍、酒會、高爾夫等休閑活動,也可參加我們關(guān)于黃金、股票、基金、外匯、房地產(chǎn)、藝術(shù)收藏品等投資理財講座,同時還可享受到我行與特約商戶的多種聯(lián)誼活動,以及高爾夫培訓(xùn)班、貴賓登機等專屬服務(wù)。
四、 搭建溝通平臺,樹立先進典型,促進共同發(fā)展
分行零售職能管理部門要擔(dān)當(dāng)起行內(nèi)員工溝通橋梁的工作。
1、組織服務(wù)工作專題會議,搭建了溝通平臺。在會上,安排經(jīng)營上、服務(wù)上有特色、成績突出的支行和個人進行經(jīng)驗介紹,將先進的管理模式進行推廣,使他人有所借鑒,做到資源共享、取長補短。
2、對成績突出的支行和個人,進行積極的推廣和宣導(dǎo)。力求在每位員工心目中都樹立起“榜樣”的優(yōu)良形象,使大家對服務(wù)的標準有了更具像的認識, “榜樣的力量是無窮的”,我們就是要達到這樣的效果。
最后,確立以人為本的思想,切實做好零售銀行業(yè)務(wù)相關(guān)人才的引進和培育工作,提高我行零售銀行業(yè)務(wù)的整體服務(wù)水平。作為新成立的廣州分行,面臨的人員問題,不僅是人才缺乏,更令人擔(dān)心的是整個隊伍的穩(wěn)定。面對人才壓力,我們只有確立“以人為本”的思想,重新審視并充分發(fā)揮人才在事業(yè)發(fā)展中的重要作用,才能占據(jù)拓展零售業(yè)務(wù)的最佳位置。樹立人本思想,充分認識到人力資源始終是商業(yè)銀行第一位的經(jīng)營資源。
1. 造就一批零售業(yè)務(wù)精英,建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊伍
新分行人員少,可能暫時沒有專門的零售隊伍,如何充分調(diào)動對公客戶經(jīng)理和柜員做零售業(yè)務(wù)的積極性?當(dāng)務(wù)之急,首先要加大零售業(yè)務(wù)知識和產(chǎn)品的培訓(xùn)力度,提高業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì);其次,具體制度方面,應(yīng)該將部分指標列為公司部客戶經(jīng)理和柜員業(yè)績的必考核項與獎金掛鉤,如代發(fā)工資業(yè)務(wù)、柜員的轉(zhuǎn)介紹量等;另外,再撥出專項資金,制定諸如貴賓卡新開卡達標、理財產(chǎn)品銷售、個貸業(yè)務(wù)等各項指標的全員營銷獎勵制度,鼓勵他們轉(zhuǎn)變思維方式,積極創(chuàng)收,也可為零售營銷條線業(yè)務(wù)培養(yǎng)后備人才。最后,高素質(zhì)的人才隊伍是指一批能夠適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展和現(xiàn)代銀行制度建設(shè),適應(yīng)金融業(yè)自由化、國際化和電子化的世界大趨勢的各類專業(yè)人才。其應(yīng)具備的基本特征: 一是有合理的知識結(jié)構(gòu),各種知識之間還應(yīng)有合理的搭配與組合,構(gòu)成一種復(fù)合型人才;二是有敏銳的金融市場分析能力;三是有出色的組織才能和管理才能。此外,良好的人際關(guān)系、強烈的敬業(yè)精神與較強的公關(guān)能力同樣是非常重要的。
2. 深化人事制度和分配制度改革,為人才成長提供重要保證建立一套科學(xué)、合理的人才管理機制。引人競爭機制,競爭上崗,雙向選擇,使高級人才進得來、留得住、干得好,讓能者上,庸者下,人人力爭上游。建立科學(xué)的人才評估系統(tǒng),杜絕人才浪費。建立起一套對管理人才的考核反饋制度,實行動態(tài)管理,及時鼓勵員工增長才干,糾正缺點。實行崗位輪換制度,一方面使管理人員了解更多情況,
掌握更多的知識,熟悉更多的業(yè)務(wù),努力成為一個全才;另一方面也可以使他們在崗位輪換中找到最佳位置,能最大限度地實現(xiàn)自己的知識價值。重視人才的繼續(xù)教育工作,改學(xué)歷教育為技能教育。外資銀行用高工資吸引人才,我行也可以通過分配制度的徹底改革,把那些優(yōu)秀的人才吸引回來,或留下來。例如,根據(jù)經(jīng)營業(yè)績的貢獻大小,進一步拉開級差工資;繼續(xù)加大責(zé)任目標津貼與經(jīng)營效果掛鉤的力度,拉開返還比例,多盈利的多得,虧損的少得;建立專項獎勵基金,對業(yè)績突出的集體和個人實行重獎,等等。
分行零售部人員架構(gòu)上最主要“分室專人專管”,對網(wǎng)點業(yè)務(wù)培訓(xùn)和支持配合等工作由分行零售部專管員負責(zé),將分行零售部人員的考核跟網(wǎng)點每項專管業(yè)務(wù)指標掛鉤。
總之,雖然新分行的成立以及零售業(yè)務(wù)的開展面臨著許多困難和考驗,但是我相信在各級行領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠矚的指導(dǎo)帶領(lǐng)下只要我們以強烈的敬業(yè)精神團結(jié)一心,群策群力,不懈努力,必將創(chuàng)造渤海銀行廣州分行輝煌燦爛的明天!
工作的措施2
為全面貫徹落實省委常委、鄭州市委書記連維良解決政 府工作效率、作風(fēng)問題的重要講話精神,切實解決當(dāng)前工作作風(fēng)中存在的問題,我局深入開展“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、提高效率、關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展”主題實踐活動。本著發(fā)現(xiàn)問題及時整改的原則,結(jié)合工作實際,通過召開員工動員大會,積極的開展批評和自我批評,深入剖析,認真查擺問題,發(fā)現(xiàn)存在不足,制定整改措施,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。 現(xiàn)將存在問題和整改措施匯報如下:
一、存在的主要問題
(一)工作中安于現(xiàn)狀,要求不高,缺乏為群眾服務(wù)的主動性和能動性,領(lǐng)導(dǎo)安排干就不干,不安排就找不到事情干,工作標準要求低,缺乏爭創(chuàng)一流業(yè)績的勁頭和實現(xiàn)自身價值的精神。
(二)工作時紀律有所放松,部分人員組織性、紀律性較差,缺乏認真甚至較真的態(tài)度,馬馬虎虎得過且過,滿足于面上不出問題,不能全面遵守局規(guī)章制度,存在一定遲到、早退現(xiàn)象。
。ㄈ┕ぷ餍室庾R不強,時間觀念淡薄,工作中有拖拉現(xiàn)象,工作節(jié)奏沒能跟上新形勢的步伐,工作效率不能完全滿足各級服務(wù)對象需要。
(四)學(xué)習(xí)意識薄弱,學(xué)習(xí)自覺性不高,不夠深入,學(xué)習(xí)效果不明顯,部分員工遇事多憑經(jīng)驗、想當(dāng)然,能力水平不高,業(yè)務(wù)知識不夠熟練。
二、整改措施
。ㄒ唬┘訌娎碚搶W(xué)習(xí),提高員工素質(zhì)
大部分員工并沒有意識到理論學(xué)習(xí)的重要性,認為理論學(xué)習(xí)就是走形式,是浪費時間,因此對于理論的學(xué)習(xí)并不積極。通過召開動員大會,深入開展自我剖析,我們已經(jīng)意識到工作中所存在的`許多錯誤根源就是沒有將理論知識加以認真的學(xué)習(xí)和消化,導(dǎo)致思想認識不深刻,體現(xiàn)在工作上就是工作態(tài)度不端正、遇到疑難問題互相推諉。因此對于每周三集中學(xué)習(xí)制度我局予以加強,并結(jié)合當(dāng)前形勢及工作實際,認真、組織學(xué)習(xí)國家方針政策、房地產(chǎn)管理相關(guān)法律法規(guī)和各級業(yè)務(wù)知識,要求員工用專業(yè)知識武裝頭腦,并與日常工作相結(jié)合,在實踐中加以利用,做到政治覺悟、綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的不斷提高。
。ǘ﹪烂鞴ぷ骷o律,杜絕不正之風(fēng) 在活動期間,我局督查科多次對局行風(fēng)建設(shè)進行督查,發(fā)現(xiàn)了部分員工紀律散漫,遲到、早退,視局規(guī)章制度于不顧,對這些違規(guī)人員,我局嚴肅處理,給予通報批評并相應(yīng)處罰。為了嚴明工作紀律,我局結(jié)合“提高三個效率,建立七項機制,落實十個不允許”及《關(guān)于禁止工作日午餐飲酒
的規(guī)定》等規(guī)定,進一步完善局規(guī)章制度,落實首問負責(zé)制、限時辦結(jié)制、持證上崗證、責(zé)任追究制,實行不定時查崗制度,要求全體職工無遲到、無曠工、無早退,按照實事求是、客觀公正,有責(zé)必問、有錯必糾的原則,保證工作的準確性,杜絕工作中存在的玩忽職守、辦事不力、推諉扯皮等現(xiàn)象,真正做到用制度約束人,用制度規(guī)范人,用制度促進人的目的。
(三)強化責(zé)任意識,樹立良好形象
身為公職人員,應(yīng)牢記為人民服務(wù)的宗旨,樹立正確的世界觀,人生觀和價值觀。我局切實工作實際,開展“行風(fēng)建設(shè)面對面”等便民服務(wù),通過調(diào)研交流,了解群眾和企業(yè)關(guān)心的突出問題,如抵押科窗口太少,流程繁瑣等,我局抓住政策,實行人性化服務(wù),一體化辦公,讓前來辦事的企業(yè)和群眾“不空跑”、“不白跑”,盡量在最短的時間內(nèi)辦理完應(yīng)辦的手續(xù)。為了進一步加強各級員工主人翁意識,竭盡全力做好本職工作,我局明確工作職責(zé),實行目標責(zé)任制,要求各級員工做到各司其職,任務(wù)明確。同時嚴格落實 “十個不允許”, 要求對每一位來咨詢的人都要耐心、細致的做好解答,對于自己無法解決的問題,要詳細的告訴咨詢者應(yīng)該去哪個科室咨詢。做到想群眾之所想,急群眾之急,忙群眾之所需,真心實意為群眾辦實事、解難題、做好事,努力為群眾排憂解難,同群眾建立起水乳交融的關(guān)系,樹立良好
的服務(wù)形象。
(四)提升工作效率,提高服務(wù)水平
為做到行政能力得到強化,機關(guān)效能得以提高,建設(shè)“紀律嚴明、服務(wù)熱情、辦事公道、講求效率”的房管隊伍,我局完善信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實現(xiàn)現(xiàn)代化的房地產(chǎn)信息管理,同時,我局各科室對工作流程進行了再次疏整,將工作程序、收費項目及標準、辦證所需各類要件及材料全部向社會公開。使權(quán)利透明化,流程規(guī)范化,業(yè)務(wù)標準化,方便企業(yè)和群眾能夠更方便,更快捷、更準確辦理各項業(yè)務(wù)。
工作的措施3
本人在XX年指導(dǎo)老師360評價中排名靠后,通過分析總結(jié)泌尿外科的專業(yè)特點及帶教重點,本人將在今后規(guī)培帶教和指導(dǎo)工作作出以下整改:
一、認真學(xué)習(xí)規(guī)培相關(guān)政策文件
通過學(xué)習(xí)泌尿外科實踐操作教學(xué)相關(guān)內(nèi)容及帶教教師準備在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標準(試行)》中規(guī)定了泌尿外科住院醫(yī)師臨床操作技術(shù)要求項目,學(xué)員獨立完成的項目大多涉及下尿路系統(tǒng)以及男性生殖系統(tǒng),今后帶教需著重講解下尿路和男性生殖系統(tǒng)的解剖關(guān)系,給予住院醫(yī)師充分的機會去實踐學(xué)習(xí)。住院醫(yī)師在實踐中存在最多的問題是基本功不過關(guān),術(shù)中打結(jié)時會出現(xiàn)滑結(jié)、假結(jié)、斷線等問題,而這些問題就是日后醫(yī)療事故的隱患,需要增加住院醫(yī)師強化外科手術(shù)基本功訓(xùn)練。外科手術(shù)的初級基本功是切開、結(jié)扎、止血、縫合,高級基本功是分離、暴露、設(shè)計手術(shù)方式。對規(guī)培醫(yī)師的訓(xùn)練重點是初級基本功。只有在手術(shù)臺下練就扎實的基本功,手術(shù)臺上才能進行有質(zhì)量的手術(shù),要求學(xué)員練習(xí)打結(jié)、切開、縫合等基本功,并大量觀摩手術(shù),不斷強化手術(shù)操作基本技能。同時,針對培訓(xùn)內(nèi)容,在培訓(xùn)前,各級教師共同閱讀《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標準》,進行教學(xué)前討論,制定規(guī)范化的教學(xué)流程,根據(jù)實際操作的難度系數(shù)等因素計劃不同的教學(xué)課時。根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)人數(shù)確定帶教老師人數(shù)。并在培訓(xùn)前,通知學(xué)生將相關(guān)理論知識進行復(fù)習(xí),并且把有疑問的地方記下來,帶著疑問進行學(xué)習(xí),爭取當(dāng)堂解決疑問,提高教學(xué)效率
二、充分利用多媒體教學(xué)手段
教學(xué)過程中,充分利用多媒體與教學(xué)模型豐富教學(xué)形式,臨床操作過程不是死記硬背。學(xué)員在聽課、實踐后,我們采用帶教老師與學(xué)員共同進行發(fā)散式的討論,討論內(nèi)容并不針對操作本身,可以是在臨床操作過程中遇到的一切周邊問題,互相學(xué)習(xí)互相探討,在此過程中,不僅是規(guī)培醫(yī)師受益匪淺,帶教老師也收獲頗多,對很多問題有了更豐富、更深層的理解,同時,很多有價值的科研問題也是在這種活躍的臨床討論中發(fā)現(xiàn)的。
三、注重培養(yǎng)學(xué)員培養(yǎng)良好的溝通技巧
在培訓(xùn)過程中,加強泌尿外科培訓(xùn)醫(yī)師的心理建設(shè)十分重要。培養(yǎng)良好的溝通技巧,用真心去傾聽患者心聲,讓患者在輕松愉快的氛圍下就診,充分感受到醫(yī)療人員的理解與尊重,可以更好地掌握患者病史,為適宜治療方案的'實施創(chuàng)造條件。首先,帶教老師在操作前用做好住院醫(yī)師的崗前教育,讓年輕醫(yī)生摒棄舊觀念與束縛,站在科學(xué)的角度上去面對問題,樹立他們的自信。針對年輕住院醫(yī)師應(yīng)給予更多的鼓勵,尤其對于女性醫(yī)師在泌尿外科專業(yè)的弱勢觀念加以更正,女性醫(yī)師在診療中更能體現(xiàn)細心與關(guān)懷的一面,同時在針對特殊患者診療時要懂得如何自我保護。第二,在診療過程中,帶教教師以身示范,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,針對不同的心理狀態(tài)和情緒,給予患者不同程度的鼓勵與應(yīng)對方法,對于敏感病史的詢問技巧進行示范指導(dǎo)。在診療過程中,向規(guī)培人員強調(diào)對患者隱私的尊重,這是作為一名有醫(yī)德的泌尿外科醫(yī)師的基本要求。
近年來,我國醫(yī)療糾紛呈大幅增加趨勢。因此,一方面,必須重視和加強醫(yī)學(xué)生倫理教育,尤其像泌尿外科涉及患者隱私較多的學(xué)科。另外,增強規(guī)培醫(yī)生的法制觀念,在診療過程中維護自己的合法權(quán)益。
工作的措施4
一、春季檢修的主要內(nèi)容及目的:
做好設(shè)備的清掃、檢查、消缺及預(yù)防性試驗工作,試驗結(jié)果與該設(shè)備歷次試驗結(jié)果相比較,與同類設(shè)備試驗結(jié)果相比較,參照相關(guān)的試驗結(jié)果,根據(jù)變化規(guī)律和趨勢,進行全面的分析判斷;全力消除設(shè)備缺陷,提高設(shè)備安全可靠性,為全年安全供電奠定良好的運行基礎(chǔ)。
二、秋季檢修的主要內(nèi)容及目的:
做好設(shè)備的清掃、檢查、消缺、技改工作;保證“兩節(jié)”前后設(shè)備的安全穩(wěn)定運行。
三、春(秋)檢前的準備工作:
1、確定檢修項目及時間并初步編制檢修計劃。據(jù)設(shè)備的運行狀況、存在的缺陷結(jié)合以往的檢修內(nèi)容初步編制檢修計劃,確定檢修消缺項目和時間(每年的雷雨季節(jié)前)。
2、準備備品備件及檢修時所需的物料消耗。根據(jù)設(shè)備的缺陷情況及設(shè)備的運行年限確定需更換的元器件;提前準備檢修時所需的物料消耗情況(如抹布、酒精、導(dǎo)電膏、凡士林等等);對檢修時所需的電動工器具、安全工器具及試驗儀器進行檢查,確保安全能用。
3、制定檢修前的組織措施及安全措施。
4、準備好技術(shù)資料及圖紙和所需的記錄表格。
5、動員檢修人員學(xué)習(xí)檢修時的組織措施和技術(shù)措施,并安全交底,根據(jù)檢修項目進行人員分工。
6、做好工作中危險源的防控措施,進行習(xí)慣性違章的再學(xué)習(xí)。
四、春、秋檢修工作流程:
安全技術(shù)措施
1、組織措施
作業(yè)人員職責(zé)分工:
運行主任、檢修主任:負責(zé)檢修工作現(xiàn)場的管理、指揮和協(xié)調(diào),及時提供備品備件及物料消耗。
工作負責(zé)人(檢修班組長):負責(zé)組織檢修前的現(xiàn)場確認,履行開、竣工手續(xù),作業(yè)檢修過程中的安全監(jiān)護,檢修工器具、設(shè)備、材料的準備工作及人員的.組織安排,按照消缺、技改項目做好工作安排,協(xié)同運行、檢修主任做好現(xiàn)場協(xié)調(diào)、管理工作。
安技科:負責(zé)監(jiān)督作業(yè)人員按安全規(guī)程作業(yè),糾正違規(guī),對違規(guī)人員進行安全思想教育,檢查現(xiàn)場安全措施是否完善,幫助檢修人員解決檢修過程中的技術(shù)難題,重要技改項目現(xiàn)場指導(dǎo),并進一步確認技改方案合理性。
工作班人員:按檢修進度進行相關(guān)工作,服從工作負責(zé)人的現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào),負責(zé)相關(guān)工作范圍工作人員的安全監(jiān)護,提供準確的試驗報告,在各項目工作負責(zé)人的安排下按規(guī)程、規(guī)定、工藝要求進行工作
2、安全措施
。1)在春(秋)檢工作開始前三天,組織全部檢修人員進行安全學(xué)習(xí),反習(xí)慣性違章的學(xué)習(xí)和開工前的動員會,交代好各方面的安全措施等。
。2)在春(秋)檢工作開始前兩天,對全體檢修人員所使用的安全工器具、電動工器具作一次全面的檢查,對損壞及不齊的給予更換及配齊。
。3)檢修工作開工前一天12:00前由運行人員向電廠調(diào)度提交檢修申請計劃,檢修工作負責(zé)人檢修前一天14:00前向運行車間提交工作票,同時領(lǐng)取檢修項目確認單。
。4)檢修開始前,匯同值班人員一起到現(xiàn)場再次檢查所做的安全措施,對具體的設(shè)備確認實際的隔離措施,證明檢修設(shè)備確無電壓。正式檢修前,工作負責(zé)人應(yīng)向工作班成員宣讀工作票,并針對現(xiàn)場同值班員做好安全措施,同時向工作班成員再次安全交底。
。5)工作班成員應(yīng)佩帶好個人安全工具,必須正確配戴安全帽,穿好工作服,高空作業(yè)必須正確使用安全帶。
。6)在檢修過程中,認真貫徹“不傷害別人,不傷害自己,不被別人傷害”,的原則,全體人員發(fā)揚相互關(guān)心,相互愛護,相互幫助的精神,在安全中相互監(jiān)督,保證檢修中不發(fā)生誤入帶電設(shè)備的人身事故和其它傷亡事故。
。7)涉及重大安全問題的的檢修,必須在相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進入檢修現(xiàn)場后,制定出妥善的檢修方案后方可進行。
(8)嚴格按照標準化規(guī)程進行維護、檢修、試驗。
工作的措施5
目前,我國縣級公立醫(yī)院迎來了前所未有的歷史發(fā)展機遇期,伴隨著縣級公立醫(yī)院規(guī)模不斷擴張,在國家深化醫(yī)改的同時,也需要構(gòu)建更加有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。在這個過程中,通過強化經(jīng)濟內(nèi)控機制建設(shè),加強縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的重要性也變得日益明顯。
一、縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計概述
。ㄒ唬┛h級公立醫(yī)院內(nèi)部審計的工作內(nèi)容
依據(jù)國家衛(wèi)計委新發(fā)布的《衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》(征求意見稿),衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計是指衛(wèi)生計生系統(tǒng)各單位內(nèi)部審計機構(gòu)和內(nèi)部審計人員,對本單位及所屬機構(gòu)實施的一種獨立、客觀的監(jiān)督、評價和咨詢活動,它通過運用系統(tǒng)、規(guī)范的方法,審查和評價單位的業(yè)務(wù)活動,內(nèi)部控制和風(fēng)險管理的適當(dāng)性和有效性,以促進單位完善治理、提升管理水平、服務(wù)能力和實現(xiàn)目標。因此,縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計主要工作內(nèi)容是對醫(yī)院的藥品、設(shè)備、衛(wèi)材、后勤保障服務(wù)的采購、基建、綠化、后勤零修、經(jīng)濟合同的訂立、財務(wù)收支、績效考核、資產(chǎn)管理、醫(yī)院經(jīng)濟物價、招投標等方面進行監(jiān)督和評價等工作。
(二)縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的現(xiàn)實意義
我國醫(yī)改已進入深水區(qū),縣級公立醫(yī)院全面取消以藥養(yǎng)醫(yī),整合醫(yī)保制度,建立醫(yī)療聯(lián)合體,在縣域內(nèi)探索醫(yī)共體建設(shè);靖母锬繕藶槿嫣嵘C合服務(wù)能力,提高人民群眾就醫(yī)滿意度,確保公立醫(yī)院的公益性。由于目前縣級公立醫(yī)院運營管理的內(nèi)外環(huán)境日趨復(fù)雜,醫(yī)院運營管理風(fēng)險也在不斷增加,在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的過程中,加強縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作具有其獨特的現(xiàn)實意義。具體表現(xiàn)為以下幾個方面。
1.有助于縣級公立醫(yī)院完善組織運營管理防范風(fēng)險
現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)要求決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互分離又相互制約,內(nèi)部審計是行使監(jiān)督權(quán)的重要組成部分,也是內(nèi)部控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?h級公立醫(yī)院在藥品、衛(wèi)材、設(shè)備和后勤保障服務(wù)的采購,經(jīng)濟合同訂立、院內(nèi)招投標的過程中通過內(nèi)部審計部門的獨立監(jiān)督和評價使其更加規(guī)范、合法,也更加陽光透明。
2.有助于縣級公立醫(yī)院規(guī)范項目管理
內(nèi)部審計通過對基建、零星修繕、綠化工程等的審計為醫(yī)院審減項目資金,節(jié)約經(jīng)濟資源和資金成本,規(guī)范項目管理。例如筆者所在醫(yī)院通過對零星修繕,院內(nèi)小型改造工程的內(nèi)部審計一年審減資金三十九萬多元,同時完善了管理程序。
3.有助于加強財務(wù)管理提高資金使用效益
內(nèi)部審計通過對績效考核、資產(chǎn)管理、財務(wù)收支的審計可以堵漏防弊,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運營管理中的薄弱環(huán)節(jié),加強內(nèi)部控制建設(shè),加強財務(wù)管理,提高資金使用效益等。
二、目前縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作中存在的問題
雖然內(nèi)部審計工作在醫(yī)院管理中的作用已經(jīng)被廣泛認可,但是目前在縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的實踐中還存在著相當(dāng)多的問題。具體表現(xiàn)為以下幾方面。
(一)內(nèi)部審計制度不健全
首先,目前我國還沒有出臺國家層面的內(nèi)部審計法規(guī),只有國家審計署的《關(guān)于內(nèi)部審計工作的規(guī)定》、衛(wèi)生系統(tǒng)的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》等部門規(guī)章,各級審計機關(guān)將內(nèi)部審計人員納入內(nèi)部審計協(xié)會,各級衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計機構(gòu)一般設(shè)在計財股下,或者單獨設(shè)立內(nèi)部審計機構(gòu)由計財股科室人員兼職,從組織上不能保證內(nèi)部審計的獨立性。
其次,很多縣級公立醫(yī)院沒有制訂基本的內(nèi)部審計制度,只是象征性的成立了內(nèi)部審計機構(gòu)配備了專職或兼職人員;或者是雖然制訂了內(nèi)部審計制度但沒有在院務(wù)會、職工代表大會、或以醫(yī)院文件的方式通過下發(fā),制度的執(zhí)行得不到保障,形同虛設(shè),從而導(dǎo)致多數(shù)醫(yī)院的內(nèi)部審計缺乏應(yīng)有的權(quán)威性與約束性。
。ǘ﹥(nèi)部審計專業(yè)性不強
目前縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計部門人員配備缺乏專業(yè)性,基本都是從財務(wù)抽調(diào)或從其他崗位轉(zhuǎn)行而來,雖然具有財務(wù)會計從業(yè)經(jīng)驗,但是缺乏工程、審計、計算機、經(jīng)濟法律方面的綜合素質(zhì),專業(yè)勝任能力不強,導(dǎo)致內(nèi)部審計質(zhì)量不高,還停留在查錯糾弊與防范錯誤上,并沒有形成系統(tǒng)的、規(guī)范的內(nèi)部審計工作方法。
。ㄈ﹥(nèi)部審計工作范圍比較狹窄
由于縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計部門配備的內(nèi)部審計人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)及專業(yè)勝任能力普遍較低,或者有的縣級公立醫(yī)院管理層對內(nèi)部審計的重視不夠、對內(nèi)部審計的職能定位不明確,缺少獎懲監(jiān)督制度等,致使目前縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作開展范圍比較狹窄。有的醫(yī)院僅是在財務(wù)收支、復(fù)核憑證上開展內(nèi)部審計工作,或者較少參與醫(yī)院經(jīng)濟工作的其他方面,類似領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計、經(jīng)濟合同審計、內(nèi)部審計專項調(diào)查等都沒有開展。有的醫(yī)院管理層雖然對內(nèi)部審計工作有所要求但由于內(nèi)部審計人員自身的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)及專業(yè)勝任能力不強導(dǎo)致合內(nèi)部審計工作嚴重停滯不前,工作范圍拓展不開,難以實現(xiàn)縣級公立醫(yī)院風(fēng)險管理的目標。
。ㄋ模﹥(nèi)部審計工作創(chuàng)新不足
縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計大多都是按照固有的工作模式,或者領(lǐng)導(dǎo)指定的幾項工作按步就班進行,缺乏創(chuàng)新意識。有的內(nèi)部審計人員對自己要求不高,又怕得罪人,思想觀念陳舊,甚至有些內(nèi)部審計人員對自己職能定位不明確,找不到歸屬感,工作積極性不高,影響到縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的效率與效果。
(五)內(nèi)部審計人員素質(zhì)有待提高
縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計人員大多都是財務(wù)人員轉(zhuǎn)行或兼職,缺乏內(nèi)部審計綜合專業(yè)人員,綜合業(yè)務(wù)能力不高,理論知識工作實踐都跟不上內(nèi)部審計工作發(fā)展的要求,導(dǎo)致內(nèi)部審計工作質(zhì)量不高,內(nèi)部審計結(jié)論權(quán)威性不夠。
三、加強縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作的對策建議
。ㄒ唬┙ㄈ黜梼(nèi)部審計制度
內(nèi)部審計制度建設(shè)首先應(yīng)該在國家層面上出臺相關(guān)規(guī)定,從根源上保證內(nèi)部審計層級的獨立性。這樣才能指導(dǎo)各系統(tǒng)內(nèi)部審計建設(shè),各單位層級的內(nèi)部審計制度建設(shè)才能跟上,機構(gòu)和人員的`設(shè)置配備才能更加合理,不會出現(xiàn)既是經(jīng)濟業(yè)務(wù)工作的執(zhí)行者又是內(nèi)部審計工作的監(jiān)督者的局面。其次,建立建全縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計制度。按照《衛(wèi)生計生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作規(guī)定》建立建全單位內(nèi)部審計規(guī)章制度,使內(nèi)部審計工作有章可依,明確內(nèi)部審計在組織中的地位以及內(nèi)部審計部門的職能、權(quán)限,真正保障內(nèi)部審計工作的獨立性。
。ǘ┰鰪妰(nèi)部審計專業(yè)性
內(nèi)部審計是一項具有專業(yè)技術(shù)性的工作,專業(yè)化的內(nèi)部審計人員能更好地履行內(nèi)部審計職責(zé),形成系統(tǒng)規(guī)范的內(nèi)部審計工作方法,保證內(nèi)部審計工作質(zhì)量,內(nèi)審結(jié)論更加準確和權(quán)威。內(nèi)部審計可以借助外部審計成果來增強專業(yè)性,比如引入第三方審計,聘請具有資質(zhì)的事務(wù)所專業(yè)人員參與縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計工作并形成審計意見結(jié)論。
。ㄈ┩卣箖(nèi)部審計工作范圍
縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計人員不要拘泥于本單位固有的內(nèi)部審計工作模式,加強學(xué)習(xí)新的內(nèi)部審計知識更新理念,改進工作方法,突破審計傳統(tǒng)模式,開展形式多樣的內(nèi)部審計工作,在缺少專業(yè)技術(shù)人員情況下可以開展縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計調(diào)查,像病人滿意度、各種勞動紀律、規(guī)章制度的執(zhí)行情況、資產(chǎn)清查等發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題,促進縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計重經(jīng)濟活動、財務(wù)收支的監(jiān)督審計向關(guān)注醫(yī)院風(fēng)險管理和內(nèi)部控制轉(zhuǎn)型。
。ㄋ模┮氲谌綄徲
由于目前縣級公立醫(yī)院內(nèi)部審計人員綜合業(yè)務(wù)專業(yè)勝任能力有限,還不能完全符合醫(yī)院發(fā)展對內(nèi)部審計的要求,因此,應(yīng)創(chuàng)新審計方式,通過引入第三方審計,一方面彌補內(nèi)部審計力量的不足;另一方面也可以促進內(nèi)部審計工作質(zhì)量的提升,同時也能有助于緩解醫(yī)院內(nèi)部審計部門與其他職能部門的矛盾。
。ㄎ澹┘訌妰(nèi)部審計人才隊伍建設(shè)
人才是保證內(nèi)部審計得以開展的第一要素,在縣級公立醫(yī)院缺乏內(nèi)部審計高素質(zhì)復(fù)合性人才的情況下,加強內(nèi)部審計人才隊伍建設(shè)尤為重要,加強人才隊伍建設(shè)一是培養(yǎng);二是引進。建議各級審計機關(guān)能夠加強內(nèi)部審計專業(yè)化培訓(xùn),衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計能夠定期組織人員學(xué)習(xí)、開展工作交流,業(yè)務(wù)培訓(xùn),推廣介紹一些好的內(nèi)部審計工作經(jīng)驗和方法,以促進基層醫(yī)院內(nèi)部審計人才建設(shè)。
總之,內(nèi)部審計是構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度中不可或缺的重要組成部分,也是醫(yī)院內(nèi)部控制實施的有效途徑,縣級公立醫(yī)院加強內(nèi)部審計建設(shè),規(guī)范內(nèi)部審計行為,提升內(nèi)部審計質(zhì)量是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求也是醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)其目標的有力保障?h級公立醫(yī)院內(nèi)審部門和人員只有在實踐工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題解決問題,才能推動內(nèi)審工作的良性發(fā)展,促進縣級公立醫(yī)院改善經(jīng)營管理,防患運營風(fēng)險,實現(xiàn)組織增值。
工作的措施6
摘要:圍繞采煤工作面的人、機、環(huán)境三要素,就如何有效進行安全管理與預(yù)防安全事故發(fā)生采取的技術(shù)措施進行了探討。
關(guān)鍵詞:采煤工作面;安全管理;技術(shù)措施;有效性
引言
礦井采煤工作面良好的安全狀況及工作環(huán)境,是保障現(xiàn)代化礦井高產(chǎn)高效的重要因素。當(dāng)前大多老礦井由于采掘時間增長,煤炭資源臨近枯竭,開采深度越來越大,實際采煤作業(yè)面的客觀環(huán)境也在不斷變化,呈現(xiàn)出復(fù)雜走向趨勢。不僅地質(zhì)巖層構(gòu)造越來越復(fù)雜,且在狹小的現(xiàn)場作業(yè)空間還要克服溫度高、視線差、機械設(shè)備多等因素,這給采煤工作面的安全管理帶來了極大挑戰(zhàn)。盡管近年來礦井上下對安全管理廣泛重視,也取得了較大進步和提高了安全管理成效,但采煤現(xiàn)場的作業(yè)職工還是不得不時刻面臨著頂板、瓦斯、機電設(shè)備、煤塵、水災(zāi)、火災(zāi)等危及自身與他人生命安全,也危脅著礦山企業(yè)生存與發(fā)展的頻頻發(fā)生的安全事故,因而急需礦井管理者破解安全管理瓶頸問題。在此,結(jié)合自身實踐工作經(jīng)驗,就采煤工作面如何進行有效安全管理及預(yù)防安全事故發(fā)生采取的相應(yīng)有效技術(shù)措施進行研究,以期共同為促進礦山采煤工作面的安全生產(chǎn)提供有價值的借鑒參考資料。
1如何在采煤工作面進行有效的安全管理
據(jù)觀察,經(jīng)過這些年對采煤工作面的安全管理,礦井基本已形成了一整套非常成熟的安全管理規(guī)章制度、辦法和條例。比如正確放炮的操作流程、怎樣進行敲幫問頂、如何進行瓦斯?jié)舛瘸瑯藱z查與防范事項等。但工作面安全事故還是頻繁發(fā)生,除了違章指揮、野蠻操作等諸多因素外,重要的是大多礦井對采煤工作面的'安全管理表現(xiàn)出管理過于教條、機械和僵化。對采煤工作面進行有效的安全管理應(yīng)重點抓好以下三方面。
1.1正確認知影響采煤工作面的安全管理三要素
要想從源頭、從根本上預(yù)防或減少采煤工作面的安全事故發(fā)生,首先需礦井管理者找出導(dǎo)致安全事故發(fā)生的重點要素。大量現(xiàn)場安全管理實踐表明,不管采煤工作面再復(fù)雜變化,影響其安全管理的要素構(gòu)成,還是主要體現(xiàn)在人、物(機電設(shè)備)和環(huán)境三方面因素上[1]。三者之間是相互影響而非獨立存在的,只要其中任何一個要素發(fā)生了紕漏,都會導(dǎo)致采煤工作面安全事故發(fā)生。因此,礦井管理者必須樹立起全局性、系統(tǒng)性和整體性的科學(xué)管理理念,對采煤工作面實施協(xié)同、協(xié)調(diào)且保持步調(diào)一致的安全推進工作,促使現(xiàn)場安全管理形成合力,從而取得采煤工作面的安全管理整體成效。
1.2建立人機環(huán)境為主體的安全體系指標評價
針對具有復(fù)雜多變?nèi)藱C環(huán)境的采煤工作面,礦井管理者需建立起系統(tǒng)性安全指標評價,深入詳細評價影響作業(yè)現(xiàn)場三要素的子因素,如:人員的缺陷,包括安全知識懂得少,安全操作技能水平差,安全意識淡漠,常在作業(yè)過程中抱有僥幸、逞強和從眾心理,疲累工作等;物的缺陷,包括有設(shè)備維檢不到位,設(shè)備帶病作業(yè),設(shè)備配備不達標等;環(huán)境的缺陷,包括井下照明不符合要求等。這其中還包括有現(xiàn)場信息的不對稱、傳達不及時,及管理層的違章指揮、冒險作業(yè)等。按照定性定量相結(jié)合的方法,對這些危及采煤工作面作業(yè)的不安全行為、狀態(tài)及環(huán)境進行嚴格的安全指標體系評分,并綜合現(xiàn)場評價實際情況,分析優(yōu)劣,得出采煤工作面安全管理薄弱環(huán)節(jié),進而改進。
1.3創(chuàng)新工作面的安全措施促進管理成效大幅提升
煤礦安全事故統(tǒng)計資料表明,發(fā)生在采煤工作面大約80%以上的安全事故中[2],人占據(jù)主導(dǎo)因素。因此,安全管理重中之重應(yīng)放在預(yù)防和減少人的不安全行為。誘發(fā)事故因素分責(zé)任與非責(zé)任兩種類型。其中:非責(zé)任事故主要由于自然災(zāi)害造成,有很大不可預(yù)測性,受現(xiàn)階段科技水平限制,尚不能進行有效防范。責(zé)任事故是人的不安全行為造成的,如:違反操作規(guī)程、違章指揮、冒險作業(yè)、安全防護設(shè)施不到位等,可通過系列預(yù)防措施減少事故發(fā)生。因此,礦井管理者必須針對職工年青化、經(jīng)驗不足、文化程度不高、學(xué)習(xí)及接受新知識能力都低等客觀因素,創(chuàng)新安全管理手段,比如:在安全教育培訓(xùn)方面,將培訓(xùn)課堂搬到工作面現(xiàn)場進行,考核也以現(xiàn)場操作為主;積極推進“師帶徒”活動,做好包技術(shù)培訓(xùn)、包操作規(guī)范、包現(xiàn)場監(jiān)護的“三包”責(zé)任;選取身邊安全事故作為理論教材案例,提高職工參與積極性,使其不僅可學(xué)習(xí)安全知識又能受到實質(zhì)性警示教育;還有員工喜聞樂見的安全漫畫等形式。又如在安全制度考核方面,實行“四位一體”掛鉤考核制度,即:三違人員受罰的同時,所在隊長、書記和當(dāng)班互聯(lián)保人員進行25%的掛鉤處罰;發(fā)揮家屬監(jiān)督督察作用,簽訂單位、員工、家屬三方安全聯(lián)保責(zé)任書,邀請家屬共同學(xué)習(xí)安全知識,營造支持安全的濃厚氛圍;再如,對設(shè)備及環(huán)境的安全管理舉措,進一步完善設(shè)備維檢制度,比如:實行包運行、包檢修、包維護和定責(zé)任人的“三包一定”包機責(zé)任制,保證設(shè)備處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài);實施設(shè)備100%跟蹤監(jiān)督考核與落實整改,保證完好全運行等。
2在采煤工作面有效采取預(yù)防安全事故的技術(shù)措施
梳理中國近年煤礦事故的統(tǒng)計資料可發(fā)現(xiàn),礦井采煤工作面發(fā)生的安全事故中,頂板事故發(fā)生頻次最高,其次是瓦斯爆炸,還有水災(zāi)、火災(zāi)等事故發(fā)生。因此,除上述創(chuàng)新管理舉措外,礦井管理者還得圍繞人機環(huán)境復(fù)雜多變的采煤工作面,對評價出的可能出現(xiàn)的不安全行為、狀態(tài)及環(huán)境,同時采取相應(yīng)技術(shù)措施進行有效處理,達到很好的預(yù)防效果。
2.1防治頂板事故發(fā)生的技術(shù)措施
要加強對工作面的礦壓監(jiān)測,通過各種礦壓預(yù)測方法,確保工作面不出現(xiàn)冒頂。特別是在作業(yè)過程中,要格外注意工作面的異常環(huán)境情況,如:聽見頂板發(fā)出悶雷聲響,看見頂板有掉渣的“煤雨”,片幫煤增多,新生流水的裂縫,頂板有脫層現(xiàn)象,及支架松動等。這時應(yīng)積極落實好工作面的敲幫問頂制度,提前做好支護工作,同時嚴禁工人在無支護空頂區(qū)操作,防止頂板意外冒落導(dǎo)致的人員傷亡、設(shè)備損壞和生產(chǎn)中止等事故。
2.2防治瓦斯爆炸發(fā)生的技術(shù)措施
特別是老礦井的采煤工作面,開采深度越深,瓦斯涌出量也越大,爆炸的危險系數(shù)增高。礦井管理者務(wù)必高度重視,特別要注意瓦斯易集中的工作面上隅角、采煤機附近、頂板冒落等處,做好工作面通風(fēng)管理,及時沖淡瓦斯與粉塵濃度,同時應(yīng)采用預(yù)警機制及其它防護措施,加強瓦斯檢測,加強職工責(zé)任心,推進先進技術(shù)設(shè)備的引用,從而防止瓦斯大量積聚在工作面空間里,發(fā)生意外事件。一旦工作面聚有大量瓦斯,要及時做好抽放、密閉和加大風(fēng)速等措施,從源頭化解對危險。
2.3防治水災(zāi)火災(zāi)事故發(fā)生的技術(shù)措施
全面深入了解工作面的水源分布特征,預(yù)測水量,評估危害,合理安排排水措施,加強對水災(zāi)害的防治;加強作業(yè)面電氣線路安全管理,采用煤自燃報警機制,根據(jù)工作面具體情況,采用噴霧或灑水的合適除塵措施,避免引起火災(zāi)事故。
2.4防治工作面安全事故的其它技術(shù)措施
要確保作業(yè)面各種電纜電線機電設(shè)備的完好運行;要及時做好支護移架,支架不漏液、不串液、排成一條直線,偏差不得超過正負50mm,中心距偏差不能超過正負100mm,頂梁與頂板最大仰角小于或于7°[3],前梁接頂嚴密,不擠不咬,架間空隙在200mm范圍;刮板運輸機應(yīng)保持與支架煤壁平直排列,巷道凈高應(yīng)不小于1.8m,行人側(cè)寬度應(yīng)不小于0.7m[4];割煤時運行前,強化安全檢查規(guī)定的落實;運行中,要根據(jù)要求嚴格按割煤操作基本要求進行割煤,并加強對意外事故的預(yù)防;工作面要做到文明生產(chǎn),巷道無積水、無浮渣及雜物,吊掛牌板整齊,板面干凈,填寫清楚正確。材料設(shè)備有標志牌且存放整齊,行人跨越輸送機地要有過橋,小絞車要有牢固的壓戧柱或地錨等。
3結(jié)語
隨著礦井開采年份增長,采煤工作面環(huán)境越來越復(fù)雜,要確保企業(yè)安全生產(chǎn)提高礦山經(jīng)濟效益,還需廣大礦井管理者在工作實踐中圍繞采煤工作面的人、機、環(huán)境三要素,多摸索,多總結(jié),針對現(xiàn)實狀況,探索出更多適合自身礦井采煤工作面安全生產(chǎn)及有效預(yù)防安全事故發(fā)生的技術(shù)措施,從而確保采煤工作面的安全管理,促進礦山事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展。
參考文獻:
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工作的措施7
一、指導(dǎo)思想
以新課程理念為指導(dǎo),以課堂教學(xué)研究與改革為切入口,加大教研、教改力度,以吃透教材、探索教法、穩(wěn)步推進、和諧發(fā)展為宗旨,深入開展教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方式的研究。規(guī)范數(shù)學(xué)主題化系列教研活動,整合本校的校本研修,加大對新教師的培養(yǎng)指導(dǎo)力度,全面推進素質(zhì)教育,提高教育質(zhì)量。
二、主要工作和措施
1、規(guī)范數(shù)學(xué)主題化系列教研活動
本學(xué)期開展“理解性教材與教法的和諧性研究”為主題的教學(xué)研究。發(fā)揮學(xué)校數(shù)學(xué)中心教研組的龍頭作用,扎實開展主題化系列教研活動。以一個主題、四個環(huán)節(jié)(學(xué)習(xí)思辨、實踐探索、研討交流、總結(jié)反思)為主線,做到主題明確、過程清楚、環(huán)節(jié)到位、成效顯著。以學(xué)校中心組為龍頭聯(lián)動全體數(shù)學(xué)教師積極參與校本研修活動。具體安排如下:
學(xué)習(xí)思辨階段時間:3月底
(1)收集相關(guān)理論資料,并于網(wǎng)上發(fā)布。要求每位教師完成一篇以上。
(2)交流心得與收獲(時間3分鐘以上),做好摘錄(時間:第五周)。
(3)確定研討教學(xué)內(nèi)容,撰寫心得,資料存檔。
實踐探索階段時間:4月中旬
。1)分高、低段各位教師備課一節(jié)。
(2)集中交流,兩位教師主講自己的`設(shè)計思路(時間:第七周)。
。3)根據(jù)實際情況自己上課實踐,寫出課后體會:課的設(shè)計理念、課堂教學(xué)過程、課堂反應(yīng)、成敗原因。
(4)第二次集中:交流備課、提出各自的設(shè)計理念、實踐情況及反思,形成教研組的方案
研討交流階段時間:4月底
。1)鎮(zhèn)主題教研活動,課堂展示,互動式評課(時間:第十周)。
。2)參加城區(qū)主體研訓(xùn)展示活動(地點:岳林中心)。
。3)組長完成研究報告,教研組成員完成研究論文。
總結(jié)反思階段時間:5月初
。1)交流教學(xué)論文
。2)提出問題,商量下學(xué)期的研究主題。
2、加強青年教師隊伍的建設(shè)。
。1)參加市“與課改同行”征文比賽,要求每位教師結(jié)合教學(xué)于3月25日之前撰寫論文、隨筆。
。2)推薦精兵,能手4月初參加鎮(zhèn)“與課改同行”演講比賽。
。3)5月中旬市優(yōu)秀論文評比。
。4)積極培訓(xùn)參加下學(xué)期教壇新秀的教師。
(5)倡導(dǎo)“科學(xué)、嚴謹”的教學(xué)風(fēng)氣。重點要求有一疊“卷面整潔、評改規(guī)范、數(shù)量齊全、訓(xùn)練量合理”的學(xué)生課堂作業(yè)本。
工作的措施8
一、目的
為有效預(yù)防,及時控制和撲滅高致病性禽流感,確保我縣養(yǎng)禽業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展和人體健康,防止禽流感通過市場傳播,維護廣大消費者的利益。
二、工作原則
(一)堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的原則。堅持在市、縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,切實履行職責(zé),通力協(xié)作,確保高致病性禽流感防治工作高效、有序進行。
。ǘ﹫猿帧霸、快、嚴”的原則。高致病性禽流感疫情出現(xiàn)后,各工商所及局各內(nèi)設(shè)機構(gòu)應(yīng)迅速采取措施,從嚴處理疫情,及時控制和撲滅疫情。
。ㄈ⿲嵭蟹旨壏揽氐脑瓌t。要根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級,實施相應(yīng)的應(yīng)急防控措施,做到措施與疫情相當(dāng)。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
。ㄒ唬┏闪⑶萘鞲惺袌龇揽刂笓]領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。
組 長:略;副組長:略;成 員:略
辦公室設(shè)在市場股,領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室負責(zé)全縣禽流感市場防控的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、統(tǒng)計上報及聯(lián)絡(luò)工作。
(二)領(lǐng)導(dǎo)小組及股、所分工。
局長全面負責(zé)全縣禽流感市場防控工作。
、、各自按掛所分工,負責(zé)各自所掛工商所轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作。
經(jīng)檢大隊、市場股、法制股、12315申訴舉報中心、注冊分局在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,負責(zé)全縣禽流感市場防控的督查、協(xié)助工作。
各工商所應(yīng)在局禽流感市場防控領(lǐng)導(dǎo)小組及各級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)實施轄區(qū)內(nèi)的禽流感市場防控工作,嚴格防止高致病性禽流感疫情在轄區(qū)通過市場傳播。
政工股:負責(zé)對在禽流感市場防控工作中失職、瀆職而造成工作重大失誤的工商干部進行調(diào)查和處理。
辦公室:負責(zé)禽流感市場防控工作的后勤保障和服務(wù)。
四、禽流感市場防控工作要求及應(yīng)急措施
。ㄒ唬┕ぷ饕蟆
各工商所及內(nèi)設(shè)機構(gòu)要認真做好禽類市場的監(jiān)管監(jiān)測工作,對轄區(qū)內(nèi)活禽及其產(chǎn)品市場具體情況要做到心中有數(shù),要落實轄區(qū)管理責(zé)任制,對禽類市場和經(jīng)營戶加強巡查,強化預(yù)防措施。一旦在市場出現(xiàn)疫情,要及時按照有關(guān)疫情報告規(guī)定進行報告,并根據(jù)疫情等級及時采取切實可行的應(yīng)急措施,堅決防止疫情擴散。
(二)應(yīng)急措施。
1、加大禽類產(chǎn)品及活禽市場的市場巡查力度,做好巡查記錄臺帳,加強索證索票,嚴禁疫區(qū)及染疫禽類及其產(chǎn)品上市,對市場巡查中發(fā)現(xiàn)來自疫區(qū)的禽類及禽類產(chǎn)品應(yīng)立即封存,并迅速就近移交檢疫部門處理。
2、取締市場內(nèi)無照銷售禽類及其制品的`攤點,加大對違法經(jīng)營禽類及其產(chǎn)品行為的打擊力度。
3、協(xié)助農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生及市場開辦者加強活禽銷售市場的消毒、防疫工作。
4、加強防控禽流感藥品市場監(jiān)管,堅決查處取締無證、無照經(jīng)營制售假冒偽劣疫病防控藥品的行為,確保疫病防治工作順利進行。
5、在集貿(mào)市場建立疫情聯(lián)絡(luò)員制度。一旦發(fā)現(xiàn)疫情病例,確保及時上報,并實行禽流感“零報告”制度,做到每日上報,報告方面,縣防控指揮部另有要求和規(guī)定的,遵照執(zhí)行。
6、做好信息溝通和協(xié)調(diào)配合工作。加強與農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門的協(xié)作,形成市場防控禽流感工作整體合力,要嚴格遵守縣禽流感防控指揮部的工作紀律和工作要求。在應(yīng)急狀態(tài)期間,保持24小進通訊聯(lián)絡(luò)暢通,工作日要全部在崗,休息日全部備勤。
7、一旦發(fā)現(xiàn)疫情,要在各級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照“早、快、嚴、小”的防治原則,根據(jù)防控指揮部公布的疫情等級,分別實施封鎖、撲殺、消毒等措施,迅速控制疫情。必要時必須迅速關(guān)閉疫點及周圍的禽類交易市場,并積極協(xié)助動物防疫監(jiān)督部門關(guān)閉疫區(qū)內(nèi)禽類及其產(chǎn)品市場,對禽類產(chǎn)品交易市場和經(jīng)營單位進行全面清理檢查。
8、加強工商系統(tǒng)上下之間、區(qū)域之間、內(nèi)部職能機構(gòu)的溝通與配合,形成防控工作合力。
9、加強與農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生等部門的協(xié)調(diào)配合工作,及時通報有關(guān)疫情動態(tài)及防控信息。
五、責(zé)任追究
對在禽流感防控工作中出現(xiàn)重大失誤,造成嚴重后果的,將由紀檢監(jiān)察及相關(guān)部門依據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定追究相應(yīng)的責(zé)任。
工作的措施9
根據(jù)區(qū)委,區(qū)政府《關(guān)于進一步推進機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的實施意見》的要求,我局在深入開展以"兩高一滿意"為主要內(nèi)容的機關(guān)作風(fēng)建設(shè)取得成績的基礎(chǔ)上,繼續(xù)努力實踐"三個代表"重要思想,進一步推進機關(guān)作風(fēng)建設(shè),努力提高辦事效率和辦事質(zhì)量,努力把機關(guān)后勤建設(shè)成為廣大干部群眾滿意的服務(wù)機構(gòu),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。
為進一步推進機關(guān)作風(fēng)建設(shè),鞏固已有的成績,爭取更大成效,區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)府辦黨組對加強機關(guān)作風(fēng)建設(shè)這項工作高度重視,從組織上,人力上,措施上去保證這項工作順利開展,建立和完善了《斗門區(qū)機關(guān)事務(wù)管理局機關(guān)作風(fēng)建設(shè)方案》,《內(nèi)部事務(wù)管理公開實施方案》,《機關(guān)工作人員崗位責(zé)任制》等,要求各股室隊進一步落實個人崗位責(zé)任制,制定工作守則和廉政守則,堅持勤政廉政,樹立良好的職業(yè)道(縣干部選拔任用工作匯報)德,改進機關(guān)作風(fēng),樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。黨政辦領(lǐng)導(dǎo)多次在機關(guān)工作人員會議和黨員支部會議上,強調(diào)加強機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性,并根據(jù)我局的工作實際,對如何進一步加強和深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè),努力做好機關(guān)后勤服務(wù)工作進行了布置。
二、堅持邊整邊改,進一步加強和深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè)。
在加強和改進機關(guān)作風(fēng)建設(shè)中,我們進行認真自查,查找出有部分干部職工在工作,思想作風(fēng)中存在較慢,工作效率不高,對服務(wù)型政府的認識有待進一步提高等問題。對這些問題,我們認真進行分析和反思,并實施制定了整改措施,認真進行邊整邊改,使機關(guān)作風(fēng)建設(shè)有了明顯的轉(zhuǎn)變和進步。
1、牢記服務(wù)宗旨,著力破解難題。
區(qū)府機關(guān)辦公用房偏緊是政府機關(guān)后勤工作的老大難問題,不少單位10多平方米的辦公室竟有5,6個人擠在一起辦公,影響到政府機關(guān)的辦公效率,更影響干部的工作積極性。為此,局領(lǐng)導(dǎo)把調(diào)整工作用房作為工作重點,著力抓緊,抓好。抓緊就是抓住機構(gòu)改革的有利時機,對撤并部門餓辦公用房進行調(diào)查摸底,實地測量,掌握第一手資料。抓好就是提出辦公用房統(tǒng)一調(diào)整和安排的分配方案,本局領(lǐng)導(dǎo)積極同各部門進行溝通和討論咨詢,報請區(qū)領(lǐng)導(dǎo)批準辦公用房調(diào)整意見。今年我們共收回辦公用房面積七千多平方米,合理分配后,有15個單位受益,使機關(guān)工作條件大大改善。
2、拓展后勤服務(wù)領(lǐng)域,實施美化,綠化,亮化工程,打造優(yōu)美辦公環(huán)境。
隨著社會文明程度的提高,推動和促進著人們觀念的轉(zhuǎn)變。基于這一思考,局領(lǐng)導(dǎo)就提出對機關(guān)大院的環(huán)境進行美化,綠化,亮化三大工程建設(shè):①對大院的花草樹木進行了調(diào)整和護理,清除了那些生長不好或不適宜在大院生長的樹木,并在那些大樹頭建了水泥護欄并貼瓷片。②改善機關(guān)大院的燈光和裝飾,增加了暖色調(diào),束射燈,并在相應(yīng)的位置加設(shè)了燈光和裝飾。在大院美化,綠化,亮化的基礎(chǔ)上,加強了大院環(huán)境管理和保潔工作,改變了以往自行車,摩托車,小汽車亂停放的現(xiàn)狀,規(guī)劃好各自的停放位置,使機關(guān)大院環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了明顯改善。為大院內(nèi)的精神文明奠定了一定的環(huán)境基礎(chǔ),做了我們應(yīng)做的工作。
3、大力提高辦事效率,促進機關(guān)后勤建設(shè)。后勤工作如何適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和服務(wù)型意識,是擺在后勤工作隊伍面前的一大課題。區(qū)府大院是多個行政部門辦公和群眾來辦事的'地方,如何保障服務(wù)好各個部門和方便群眾辦事,是機關(guān)事務(wù)管理局工作做好做壞的重要方面。如大院的水電,維修,辦公用房,成本價房改退購和貨幣分房,車輛調(diào)配,環(huán)境衛(wèi)生,安全保衛(wèi)等項工作都涉及和影響到每個單位和每個人。針對上述各項工作,我們在服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量上下工夫,進一步提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保證基本做到隨叫隨到,急事急辦。保證大院各項管理工作的到位,杜絕出現(xiàn)電燈不亮,水頭長流現(xiàn)象;辦公用房合理利用,適當(dāng)修繕加固,車輛的調(diào)配使用做到先急后緩,盡量滿足工作需要;小車定編,電話安裝,物資管理,理發(fā)服務(wù),安全保衛(wèi),環(huán)境衛(wèi)生各項工作健全了獎罰,督查制度。
以上是我局20xx年進一步推進機關(guān)作風(fēng)建設(shè)所做的工作,離區(qū)委,區(qū)政府的要求還有較大的差距。今后,我們將繼續(xù)以鄧小平理論為指導(dǎo),努力實踐"三個代表"重要思想,進一步加強和深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè),為達到"開拓創(chuàng)新,后勤不后,廉政,務(wù)實,高效,文明"的目標而努力。
工作的措施10
14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在基本醫(yī)療的考核上分為常見病診治、院感管理、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療安全、藥品管理、處方管理及抗菌藥物管理等七個方面。
優(yōu)點:各站均能開展常見病的診治服務(wù),門診登記內(nèi)容較為完整。能遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)范,重視院感的.管理,一次性注射用品符合要求,多數(shù)站點醫(yī)療垃圾能按規(guī)定處理。能嚴格遵守各項醫(yī)療工作制度及技術(shù)規(guī)范,治療場所急救藥品配備完善,無醫(yī)療事故及醫(yī)療投訴發(fā)生。各站使用的藥品及耗材均為基本藥物,由中心代為采購,無私自采購藥品,無過期、變質(zhì)藥品,抗菌藥物使用率≤20%,處方書寫較為規(guī)范,處方書寫合格率≥95%,平均處方值為元,現(xiàn)已能使用電子處方,之前處方值超標的情況有所改善。
存在問題:
1、部分站點換新系統(tǒng)后,仍有不會使用電子處方的情況;
2、電子處方缺少診斷
3、仍有診斷與所開藥物欠符的情況。
對于新系統(tǒng)上線出現(xiàn)后,有電子處方不會使用的情況,我中心會盡快開展培訓(xùn),要求沒位村醫(yī)必須學(xué)會新系統(tǒng)電子處方的使用,要求各位村醫(yī)每張電子處方必須有診斷,并且不定期抽查處方。出現(xiàn)診斷與所開藥物欠符合的情況,我中心要加強培訓(xùn),要求處方的診斷與用藥相一致。
工作的措施11
本學(xué)期本人任教初二級兩個班的歷史課。一學(xué)期來,本人自始至終以認真、嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,勤懇、堅持不懈的精神從事教學(xué)工作。本學(xué)期的時光就這樣過去了,本學(xué)期我在思想上嚴于律己,時時以一個好教師的標準來約束自己,鞭策自己,力爭在思想上、工作上取得進步,得到提高。積極參加政治學(xué)習(xí),深刻剖析自己工作的不足,找出自己與其他教師的差距,努力提高自己的政治水平和理論修養(yǎng)。同時,服從學(xué)校的工作安排,配合領(lǐng)導(dǎo)和老師們做好校內(nèi)外的各項工作。
回顧一學(xué)期的工作,想說的真是太多了。現(xiàn)作如下小結(jié):
一、思想方面:
本人能積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,遵守勞動紀律,團結(jié)同志,熱心幫助同志;教育目的明確,態(tài)度端正,鉆研業(yè)務(wù),勤奮刻苦;關(guān)心學(xué)生,愛護學(xué)生,為人師表,有奉獻精神。
二、教學(xué)方面
1、備課
開學(xué)初,積極參加教研室組織的`教研活動,在師校教研員的指導(dǎo)下進行集體備課,仔細聽,認真記,領(lǐng)會精神實質(zhì)。然后根據(jù)要求,提前備好課,寫好教案。
為了上好一節(jié)課,我上網(wǎng)查資料,集中別人的優(yōu)點確定自己的教學(xué)思路,常常工作到深夜。為了學(xué)生能更直觀地感受所學(xué)的知識內(nèi)容,我積極查找課件,制作課件,準備、制作教具。復(fù)習(xí)階段,我把每一單元的知識框架、重點內(nèi)容寫在黑板上,為的就是讓學(xué)生有個清晰的復(fù)習(xí)印象。
2、上課
上好課的前提是做好課前準備,不打無準備之仗。上課時認真講課,力求抓住重點,突破難點,精講精練。運用多種教學(xué)方法,從學(xué)生的實際出發(fā),注意調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性思維,使學(xué)生有舉一反三的能力。培養(yǎng)學(xué)困生的學(xué)習(xí)興趣,有難度的問題找優(yōu)等生;一般問題找中等生;簡單些的總是找學(xué)困生回答。桌間巡視時,注意對學(xué)困生進行面對面的輔導(dǎo),課后及時做課后記,找出不足。
3、輔導(dǎo)
我利用課余時間對學(xué)生進行輔導(dǎo),不明白的耐心講解,教給他們好的記憶方法,好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,做到對所學(xué)知識鞏固復(fù)習(xí),及時查缺補漏。并與家長聯(lián)系,及時溝通情況,使家長了解情況,以便在家里對孩子進行必要的監(jiān)督。
4、作業(yè)
根據(jù)減負的要求,我只在雙休日布置適量作業(yè),作業(yè)總是經(jīng)過精心地挑選,適當(dāng)?shù)亓粢恍┯欣趯W(xué)生能力發(fā)展的、發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性的作業(yè)。
三、遵守紀律方面
本人嚴格遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度,不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中,尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事,能正確處理好與領(lǐng)導(dǎo)同事之間的關(guān)系。平時,勤儉節(jié)約、任勞任怨、對人真誠、熱愛學(xué)生、人際關(guān)系和諧融洽,從不鬧無原則的糾紛,處處以一名人民教師的要求來規(guī)范自己的言行,毫不松懈地培養(yǎng)自己的綜合素質(zhì)和能力。
四、業(yè)務(wù)進修方面
隨著新課程改革對教師業(yè)務(wù)能力要求的提高,本人在教學(xué)之余,還擠時間自學(xué)中文本科并積極各類現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn)初步掌握了多媒體課件制作。
在以后的教學(xué)工作中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,力求提高自己的教學(xué)水平,還要多下功夫加強對個別差生的輔導(dǎo),相信一切問題都會迎刃而解,我也相信有耕耘總會有收獲!
工作的措施12
一、著力提高氣象災(zāi)害監(jiān)測預(yù)警預(yù)報水平
(一)加強氣象災(zāi)害綜合監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)。進一步完善全市綜合氣象監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。氣象、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、國土、環(huán)保、旅游、電力、交通運輸?shù)炔块T要加強合作。構(gòu)建地面、高空、空間相結(jié)合的氣象災(zāi)害立體監(jiān)測體系,著力提高對災(zāi)害性天氣的監(jiān)測能力。
(二)加強氣象災(zāi)害預(yù)報預(yù)警。進一步完善市縣兩級氣象災(zāi)害預(yù)報預(yù)警體系。完善新一代可視化、人機交互氣象災(zāi)害預(yù)報預(yù)警平臺。大力推廣運用先進的預(yù)報預(yù)警技術(shù),重點加強暴雨、大霧、雷電、大風(fēng)、冰雹等氣象災(zāi)害的短時臨近預(yù)報,全面提高預(yù)報的精細化水平。加強對災(zāi)害性天氣事件的會商分析,做好災(zāi)害性、關(guān)鍵性、轉(zhuǎn)折性天氣的預(yù)報和趨勢預(yù)測,實現(xiàn)對各種災(zāi)害性天氣氣候事件的實時動態(tài)診斷分析、風(fēng)險分析和預(yù)警預(yù)測。
二、全面落實各項氣象防災(zāi)減災(zāi)工作措施
(三)切實抓好氣象災(zāi)害普查和隱患排查。各地各有關(guān)部門要按照防災(zāi)減災(zāi)有關(guān)規(guī)劃和要求。認真做好氣象災(zāi)害普查和隱患排查工作,建立氣象災(zāi)害風(fēng)險數(shù)據(jù)庫。加強氣象災(zāi)害分析評估,根據(jù)災(zāi)害分布情況、主要致災(zāi)因子等,逐步建立氣象災(zāi)害風(fēng)險區(qū)劃。深入查找在抗災(zāi)減災(zāi)工程設(shè)施、技術(shù)裝備、物資儲備、組織體系、搶險隊伍等方面存在隱患和薄弱環(huán)節(jié),并及時整改到位。
(四)依法開展氣候可行性論證和氣象災(zāi)害風(fēng)險評估。氣象部門要依法開展城市規(guī)劃、重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共工程建設(shè)、重點領(lǐng)域或區(qū)域發(fā)展規(guī)劃的氣候可行性論證和氣象災(zāi)害風(fēng)險評估。發(fā)展改革、水利、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、國土、建設(shè)、交通運輸、能源等部門在規(guī)劃編制和項目立項中要統(tǒng)籌考慮氣候可行性和氣象災(zāi)害的.風(fēng)險性。
(五)抓緊制訂和實施氣象災(zāi)害防御規(guī)劃。各縣市區(qū)要組織有關(guān)部門結(jié)合實際抓緊編制和實施氣象災(zāi)害防御規(guī)劃。優(yōu)化、整合各類資源,統(tǒng)籌規(guī)劃防范氣象災(zāi)害應(yīng)急基礎(chǔ)工程建設(shè)。
(六)加強防災(zāi)減災(zāi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加強江河堤防、水庫、城市排水設(shè)施、緊急避難場所等防災(zāi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。充分發(fā)揮工程設(shè)施的防災(zāi)抗災(zāi)作用。氣象部門要按照國家有關(guān)規(guī)定,做好新建、擴建、改建的建(構(gòu))筑物防雷裝置的竣工驗收,并加強檢測、監(jiān)督和管理。暴雨、山洪、滑坡等災(zāi)害易發(fā)地區(qū),要科學(xué)制訂防洪、防漬澇、防滑坡等工程建設(shè)標準,提高綜合防御氣象災(zāi)害的能力。
(七)加強氣象公共服務(wù)體系建設(shè)。重點加強農(nóng)業(yè)、林業(yè)、生態(tài)旅游、地質(zhì)災(zāi)害、電力、交通、城鎮(zhèn)環(huán)境、重點工程建設(shè)、人工影響天氣等公共氣象服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。
三、努力提高氣象災(zāi)害應(yīng)急處置能力
(八)制訂和完善氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案。各縣市區(qū)要按照《氣象災(zāi)害防御條例》要求。明確各災(zāi)種的應(yīng)對措施和處置程序。加強預(yù)案的動態(tài)管理,針對氣象災(zāi)害可能引發(fā)的次生災(zāi)害,不斷完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)常開展預(yù)案演練,特別要加強城市、人口密集地區(qū)、重點保護部位和邊遠山區(qū)的氣象災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案演練,切實提高應(yīng)急反應(yīng)和處置能力。
(九)及時發(fā)布氣象災(zāi)害預(yù)警信息。完善多部門相互配合、資源互補的氣象災(zāi)害預(yù)警信息發(fā)布與傳播體系。及時發(fā)布各類氣象災(zāi)害預(yù)報預(yù)警信號。廣播、電視、報紙、網(wǎng)站和電信部門要及時播發(fā)氣象災(zāi)害預(yù)警預(yù)報信息,并根據(jù)需要及時增播、插播重要災(zāi)害性天氣警報。人員密集場所、關(guān)鍵街區(qū)、主要建筑物、公交設(shè)施上布設(shè)氣象災(zāi)害預(yù)警信息發(fā)布電子顯示屏、公眾廣播,擴大預(yù)警信息覆蓋面。建立村級氣象災(zāi)害預(yù)警傳播網(wǎng),組建農(nóng)村氣象信息員隊伍,及時傳遞預(yù)警信息,幫助群眾做好防災(zāi)避災(zāi)工作。
(十)加強氣象災(zāi)害防范應(yīng)對專業(yè)隊伍建設(shè)。加強人工增雨、防雹、防雷、防汛抗旱、災(zāi)害救助等各類氣象災(zāi)害防范應(yīng)對專業(yè)隊伍建設(shè)。提高隊伍素質(zhì),不斷增強應(yīng)對各類氣象災(zāi)害的能力。學(xué)校、醫(yī)院、車站、碼頭、體育場館等公共場所要明確氣象災(zāi)害應(yīng)急聯(lián)系人,定期開展相關(guān)知識和技能培訓(xùn),確保能夠及時準確地接收和傳達氣象災(zāi)害預(yù)警信息,并采取相應(yīng)處置措施。動員和鼓勵志愿者參與氣象災(zāi)害應(yīng)急救援工作。
(十一)增強氣象災(zāi)害抗災(zāi)救災(zāi)能力。災(zāi)害性天氣警報發(fā)布后。根據(jù)需要及時啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,積極主動予以應(yīng)對。高度重視氣象災(zāi)害引發(fā)的山洪、滑坡、泥石流等次生災(zāi)害的防范應(yīng)對工作,加強查險排險,科學(xué)組織受威脅群眾轉(zhuǎn)移避險,并及時上報災(zāi)情。認真落實減災(zāi)救災(zāi)措施,全力做好氣象災(zāi)害救助、恢復(fù)生產(chǎn)和重建家園工作,確保災(zāi)區(qū)生產(chǎn)生活秩序穩(wěn)定。充分發(fā)揮金融保險行業(yè)在災(zāi)害救助和恢復(fù)重建工作中的作用。
(十二)提高人工影響天氣作業(yè)能力。重點抓好煙葉、高山蔬菜、柑橘等農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)基地增雨防雹作業(yè)點等人工影響天氣作業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
四、切實加強氣象防災(zāi)減災(zāi)保障體系建設(shè)
(十三)全面落實氣象災(zāi)害防災(zāi)減災(zāi)責(zé)任制。各地各部門要建立完善“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責(zé)”氣象災(zāi)害應(yīng)急管理體制。明確各災(zāi)種的應(yīng)對措施和處置程序,災(zāi)害易發(fā)地區(qū)要延伸到村、社區(qū)、學(xué)校和企業(yè)。進一步完善氣象、公安、民政、國土、建設(shè)、鐵道、交通運輸、水利、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、環(huán)保、民航、安全監(jiān)管、林業(yè)、旅游等部門災(zāi)害信息共享機制,充分發(fā)揮各部門的職能作用,真正形成防災(zāi)減災(zāi)的工作合力。
(十四)加大氣象防災(zāi)減災(zāi)資金投入力度。各地要把氣象防災(zāi)減災(zāi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。
(十五)增強全社會對氣象災(zāi)害的防范意識。要充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)站等新聞媒體。加大對氣象科普、防災(zāi)減災(zāi)知識的宣傳力度,尤其要采取多種形式,切實加強對社會公眾尤其是農(nóng)民、中小學(xué)生的防災(zāi)減災(zāi)科學(xué)知識和相關(guān)技能的培訓(xùn)教育,增強社會公眾的防災(zāi)減災(zāi)意識和自救互救能力。
工作的措施13
一、醫(yī)院內(nèi)部審計的功能
近年來,隨著社會市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,醫(yī)院體制改革發(fā)生了巨大的變化,激烈的醫(yī)療競爭使醫(yī)院必須建立更好的管理制度和運行體制,以此來提高自身的競爭力。其中,醫(yī)院內(nèi)部審計工作是一項重要的工作環(huán)節(jié),畢竟內(nèi)部審計工作的好壞對醫(yī)院經(jīng)營狀況有著很大的影響。醫(yī)院的內(nèi)部審計工作主要是要對醫(yī)院內(nèi)部的財政進行審核,并要對其經(jīng)營活動進行檢查。審計工作的執(zhí)行可以減少醫(yī)院在各方面工作中的失誤和差錯,杜絕一些不必要的浪費,使醫(yī)院能夠正常的、安全的、可持續(xù)的繼續(xù)運行。在審核財政,檢查經(jīng)營活動的基礎(chǔ)上,審計人員還要對醫(yī)院所審計的工作進行監(jiān)督評價,提出在管理中存在的一些問題,便于單位領(lǐng)導(dǎo)進行決策、管理,從而改善管理方式,加強規(guī)章制度的完善,有利于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展。
二、醫(yī)院內(nèi)部在審計時所存在的主要問題
現(xiàn)階段,由于醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)不夠完善,使之在對醫(yī)院內(nèi)部進行審計時,會出現(xiàn)一些問題,這些問題主要為以下四點:
1.大多企業(yè)的內(nèi)部審計工作對象主要是對財政方面進行審計,醫(yī)院也不列外。醫(yī)院的內(nèi)部審計很少甚至可以說從未對財政方面以外的領(lǐng)域進行審計,特別是管理領(lǐng)域和經(jīng)營領(lǐng)域。從發(fā)展方向來看,在對財政進行審計時,也應(yīng)加強對內(nèi)部管理和經(jīng)營方面的審計,從而進一步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
2.雖然醫(yī)院設(shè)立了審計機構(gòu),但醫(yī)院對審計工作還不是太重視,審計人員數(shù)量不足,根本達不到我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在審計過程中所需要的人員數(shù)量,這樣就會使審計工作的質(zhì)量達不到標準。而且,很多醫(yī)院內(nèi)部的審計人員幾乎是從醫(yī)院內(nèi)部別的部門調(diào)過來的,他們完全不具備專業(yè)審計人員所具備的綜合理論水平和業(yè)務(wù)知識水平,盡管他們擁有豐富的財務(wù)經(jīng)驗,但畢竟不是專業(yè)的審計人員,在工作時或多或少都會存在一些問題,使審計智能不能很好的發(fā)揮出來。
3.目前,國家有關(guān)部門還沒有出行對醫(yī)院內(nèi)部審計工作時應(yīng)注意的事項進行具體的文件,在執(zhí)行時也沒有強制性要求。這就加大了審計意見和建議被執(zhí)行的難度,審計人員在審計時無章可循,這就無法保證他們審計的工作是否有效,出具的建議什么的沒有法律的保障,很難被執(zhí)行部門的采取,這是不利于審計工作的。
4.最后,就是醫(yī)院內(nèi)部的審計手段比較落后了。目前,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)中,各醫(yī)院的競爭力是非常激烈的,這就對醫(yī)院內(nèi)部的審計工作提出了更高的要求。在醫(yī)院中,電算化被廣泛運用,不管是財務(wù)還是藥品、材料都被編入電腦,進行智能管理、核算,這樣節(jié)約了大量的人力資源,也更加科學(xué)。但審計工作仍然是手工操作,審計工作繁重,人員較少,在工作及管理上可能會出現(xiàn)很大的誤差,這是不利于醫(yī)院的發(fā)展的。
三、提升我國醫(yī)院內(nèi)部審計水平的具體措施
在審計過程中所存在的問題有的屬于人為原因,有的則是外在原因。外在原因我們改變不了,但我們可以采取一些措施改變能改變的人為原因。
1.建立健全的獨立的內(nèi)部審計機構(gòu)
在我國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中,內(nèi)部審計的地位是非常高的,一個完善的內(nèi)部審計機構(gòu)在醫(yī)院內(nèi)部審計工作中有著很大的影響。同時,審計機構(gòu)還要是獨立存在的,不受其他部門領(lǐng)導(dǎo)及影響,保證審計內(nèi)容是真實的。
2.加強醫(yī)院財務(wù)審計
雖說醫(yī)院內(nèi)部的審計主要是對財務(wù)方面的審計,但有的部門還是審計不到的。比如說住院和門診這兩個部門是外審所觸及不到的。因此,要加強特別是這兩個部門的審核與監(jiān)督。
3.加強對藥品和設(shè)備采購的審計
要嚴格加強對這兩項的審計,對于藥品和設(shè)備的采購要選擇質(zhì)量好的價格優(yōu)惠的廠家進行采購,采購回來要及時核對采購單與采購數(shù)量,采購發(fā)票與采購資金。大于大型設(shè)備最好采用公開招標的方式來進行采購。
4.提高醫(yī)院內(nèi)部審計人員的專業(yè)水平和績效
在審計機構(gòu)中最好是招募那些具有專業(yè)審計水平的人員來擔(dān)任審計員,在工作前還要進行培訓(xùn),增強他們的工作責(zé)任感。如果是從醫(yī)院其他部門選出來的'人來進行審計工作,那就要加強對他們的培訓(xùn),還要進行考試,從中挑選出更能勝任審計工作的人員。在進行審計工作時就不能從事其他事務(wù)了,審計機構(gòu)是獨立存在的,它的審計人員也應(yīng)該是獨立工作的。
5.積極開展計算機輔助審計
醫(yī)院內(nèi)部很多方面都應(yīng)用到了計算機。計算機的加入提高了工作效益,減少了人力資源,提高了經(jīng)濟效益,減少了工作失誤。用計算機進行審計,不僅提高了審計工作的效益,還提高了審計工作的質(zhì)量,將審計得出的數(shù)據(jù)存入電腦中更方便了日后查閱,大大減少了因人為因素而帶來的審計誤差。對于那些在審計過程中遺漏掉的內(nèi)容,也能更快的發(fā)現(xiàn),并及時的對其進行審計,從而保證了數(shù)據(jù)的完整性和快捷性。
6.協(xié)調(diào)好審計機構(gòu)與其他部門的關(guān)系
在審計工作進行時如果沒有各部門的配合,審計工作將會很難進行。最后提出的建議與意見也很難被采納。因此,處理好審計機構(gòu)與其他部門的關(guān)系很重要,只有得到各部門的支持,審計工作才能更好的進行,并避免一些不必要的事情發(fā)生。四、結(jié)束語在當(dāng)今社會中,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)倍受重視。審計工作也得到了很大的發(fā)展,但是醫(yī)院內(nèi)部的審計在工作時還是存在著一些問題的,盡管我們已經(jīng)提出了一些改進措施,但還是需要時間去慢慢改變的。我相信在不久的將來,醫(yī)院內(nèi)部的審計會越來越完善。
工作的措施14
病歷書寫質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的熱點和難點,它包括規(guī)范格式的外在質(zhì)量和反映醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵質(zhì)量。外在質(zhì)量是基礎(chǔ),內(nèi)涵質(zhì)量是關(guān)鍵,它是一個醫(yī)生的基本素質(zhì)的體現(xiàn),也是醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實情況的具體體現(xiàn)。加強病歷管理,提高病歷質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。要提高病歷書寫的質(zhì)量,必須從源頭抓起,抓好病歷形成過程中的每個環(huán)節(jié),從追求病歷書寫的規(guī)范性向注重病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量上的轉(zhuǎn)變。提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量的措施有:
一、加強新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓(xùn)
一份病案的完成涉及到許多方面,其中住院醫(yī)師的作用最大,他們是病案的主要書寫者,要記錄患者病情的變化,上級醫(yī)師的查房意見、對病情的分析等,住院醫(yī)師的水平在某種程度上反映了病歷書寫的質(zhì)量,因此提高住院醫(yī)師病歷書寫技能對于促進病歷書寫質(zhì)量的提高有著不可低估的作用。新畢業(yè)醫(yī)師工作經(jīng)驗少,醫(yī)療風(fēng)險意識薄弱,基本功參差不齊,對《住院病歷書寫規(guī)范》的要求不熟悉,對國際疾病分類(ICD—10)知識的空白,容易影響他們書寫的病歷質(zhì)量,因此要抓好新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓(xùn)。具體做法為:新畢業(yè)的醫(yī)師輪流到醫(yī)務(wù)科、病案室學(xué)習(xí)培訓(xùn)一月,在醫(yī)務(wù)科學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等相關(guān)的法律、法規(guī),在病案室學(xué)習(xí)《住院病歷書寫規(guī)范》、《住院病歷質(zhì)量評分標準》,ICD—10基本知識和病案首頁填寫要求等。
、傥覈t(yī)學(xué)院校均未開設(shè)ICD—10課程,使得臨床醫(yī)師對ICD—10知識、用途、與臨床術(shù)語之間的關(guān)系了解甚少,在填寫疾病的診斷、損傷和中毒的外部原因時常不規(guī)范,對主要診斷的選擇常出錯誤,從而影響了病案首頁的填寫質(zhì)量。在病案室有經(jīng)驗的編碼員的指導(dǎo)下,臨床醫(yī)師系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了ICD原則后,對住院病歷首頁的診斷進行檢查,選出主要診斷,然后進行編碼,通過實踐,避免了泛泛而談,使得臨床醫(yī)師對ICD的規(guī)則更容易理解和掌握;
、谀壳皩τ卺t(yī)學(xué)生來講,《病歷書寫規(guī)范》的教學(xué)最為薄弱。在學(xué)校的教學(xué)中,僅在《診斷學(xué)》中提及住院病歷(俗稱大病歷)的書寫內(nèi)容及格式,且有多處不符合現(xiàn)行《病歷書寫規(guī)范》的要求。有的教學(xué)醫(yī)院在實習(xí)生入科實習(xí)前未進行《病歷書寫規(guī)范》的教學(xué),使得病歷質(zhì)量受到了影響。在病案室質(zhì)控醫(yī)師指導(dǎo)下新畢業(yè)醫(yī)師對照《住院病歷質(zhì)量檢查評分標準》,參與歸檔病歷的終末質(zhì)量檢查,找出病歷書寫中存在的問題和缺陷,提出修改的意見和依據(jù)。通過分析總結(jié)各科病歷書寫經(jīng)常出現(xiàn)的問題、缺陷,找出缺陷形成的原因,可以幫助醫(yī)師今后書寫病歷時避免再次出現(xiàn)同樣的錯誤。新畢業(yè)醫(yī)師輪訓(xùn)是完善質(zhì)量管理,促進病歷質(zhì)量持續(xù)改進的有效途徑。
二、提高上級醫(yī)師查房水平
病歷質(zhì)量體現(xiàn)了醫(yī)生的基本素質(zhì),也體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的水平,而三級查房是直接反映醫(yī)療過程與效果的有力依據(jù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量控制的不斷持續(xù)深入,各醫(yī)院病歷書寫的規(guī)范要求基本上都能做到,但病歷內(nèi)涵質(zhì)量卻在不斷下降,主要原因有以下幾點:
、偕霞夅t(yī)師查房質(zhì)量不高,尤其是手術(shù)科室,外科醫(yī)生急于做手術(shù),沒有充分的查房分析時間;
、谏霞夅t(yī)師查房對患者的診斷及病情無具體的分析,表現(xiàn)為指示多分析少;
、蹖σ恍┥僖姴。厥獠〉牟榉績(nèi)容,不能結(jié)合本病種文獻報道及國內(nèi)外在診斷與治療的新進展、新觀點、新標準進行介紹與分析。查房記錄流于形式,不能起到指導(dǎo)明確診斷與治療的作用;
、苌霞夅t(yī)師沒有帶教意識,對下級醫(yī)生書寫的各項記錄不作修改,影響了下級醫(yī)生學(xué)習(xí)的積極性,把寫病歷當(dāng)做了簡單的工作,病程記錄形成流水賬,不能切實反映患者在住院期間的病情變化,及治療后產(chǎn)生的效果及反應(yīng)。因此要提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量,必須提高上級醫(yī)師的查房水平。天津市寧河縣醫(yī)院出臺了抓主治醫(yī)師內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)的計劃,醫(yī)院質(zhì)控小組針對存在的問題,把三級檢診的寶押在主治醫(yī)師這環(huán)節(jié),根據(jù)出院病歷抽檢和主治醫(yī)師現(xiàn)場查房評價結(jié)果進行全院點評,按查房質(zhì)量排序,給予批評和獎勵,并經(jīng)常開展主治醫(yī)師論壇會議。這種抓主治醫(yī)師環(huán)節(jié)的管理,大大觸動了臨床各級醫(yī)師,有效的改進查房和書寫病歷質(zhì)量,將醫(yī)院質(zhì)量管理逐步納入良性循環(huán)。這種方法值得大力推廣。
三、完善三級質(zhì)控網(wǎng),實施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié)
病案質(zhì)量檢查屬于病案質(zhì)量的重要控制方法,而實施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié),能夠提高病歷質(zhì)控的工作效率。有研究報道
提高病歷書寫質(zhì)量的'最優(yōu)化病歷質(zhì)控模式是個人+科室+院級質(zhì)控方式,而三級質(zhì)控法結(jié)合PDCA循環(huán)法進行病案質(zhì)量控制比單一的三級質(zhì)控法效果更好因此要建立起完整的質(zhì)量控制體系,實施三級質(zhì)控制度。首先由科室挑選出責(zé)任心強,有豐富臨床經(jīng)驗的中級以上職稱的醫(yī)生和護士一名組成初級質(zhì)控小組,在科主任、護士長的指導(dǎo)下對本科室的運行病歷和剛出院病歷實行初步質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使缺陷或遺漏的項目消滅于病區(qū)內(nèi)。第二級質(zhì)控由病案室質(zhì)控員對科室回收的病歷實施終末質(zhì)控,負責(zé)病歷完整性、規(guī)范性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給科室予以返修,每月將檢查的結(jié)果給予公布。第三級質(zhì)控由醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、各科室主任組成醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,每季度定期抽查各科室的病案,按照醫(yī)療質(zhì)量評審的標準,評選出優(yōu)秀病案和不合格病案,并給予獎勵和處罰。最后在院長查房時再次強調(diào)病歷書寫的質(zhì)量,把病歷質(zhì)控作為院長質(zhì)量查房的內(nèi)容之一,使科主任對病歷書寫質(zhì)量和病案管理的重視程度得到提高,主動將病歷質(zhì)量作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容來抓。這樣就形成了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、病案室終末質(zhì)控、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組多級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系,不斷的總結(jié)存在的問題,以提高病歷書寫的質(zhì)量。
工作的措施15
“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、提高效能、狠抓落實”活動整改措施 根據(jù)黨工委關(guān)于深入開展“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、提高效能、狠抓落實”主題教育活動的安排,通過學(xué)習(xí)和自查自糾,認真分析了自己在責(zé)任意識、工作作風(fēng)和紀律觀念等方面存在的問題和不足,深受啟發(fā),受益匪淺,感觸頗深。對這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、求實求效”有了更加深刻的認識,進一步提高了政治素養(yǎng)和黨性修養(yǎng),堅定了理想信念,轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),促進了本職工作,較好地達到了學(xué)習(xí)提高階段的學(xué)習(xí)教育目的。結(jié)合本次活動,著力解決自身問題,查找工作中存在的問題,針對自身存在的問題和不足,制定以下整改措施:
一、存在的問題和不足
1、 學(xué)習(xí)不夠,理論水平有待提高。學(xué)習(xí)不夠積極主動,刻苦鉆研精神不強。一是缺乏“擠”勁和“韌”勁。二是理論聯(lián)系實際不夠,還不能很好地用理論去指導(dǎo)實際工作。
2、創(chuàng)新意識不強,工作方法簡單。工作思路不寬、不活,很多時候還是循規(guī)蹈矩,安于表面,缺乏創(chuàng)新意識,不能用全新的思維和方式去做開創(chuàng)性的工作。
3、作風(fēng)不夠扎實。工作不深入、不扎實。有些工作浮于表面和有應(yīng)對的思想。工作標準不精益求精,處理問題有時還存在瞻前顧后、患得患失,忽視了工作的'積極性、主動性、創(chuàng)造性,降低了工作標準。
二、產(chǎn)生問題的原因分析
1、平時疏于學(xué)習(xí)?傉J為,只要能把本職工作干好,其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要,殊不知,學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí),才能更好地勝任自己的工作。有時,對于自己所學(xué)的東西,也沒有認真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實踐中去,落實到行動上來,致使在實際工作中政策水平有限。加之學(xué)習(xí)的主動性不強,對于學(xué)習(xí)制度堅持不夠,致使學(xué)習(xí)收效不佳。
2、思維局限,進取意識不夠強。認為工作上過得去就行,不求冒尖,但求穩(wěn)而不亂,奉行多一事不如少一事的原則。按部就班,認為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事,工作不出錯,不添亂子,也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標桿,讓自己朝著目標堅定地走下去,反而缺乏向更高目標追求和奮斗的激情與勇氣。
三、整改措施和努力方向
針對自己在工作中存在的問題,我將在以后的工作中,認真反思,加以改進,從自身做起,從小事做起,扎實做好每項工作,提高自己綜合素質(zhì)。具體做到以下幾點:
。ㄒ唬┘訌娎碚搶W(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)。今后我要認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的方針政策,提高理論修養(yǎng),樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。自覺地加強黨性修養(yǎng),遵紀守法,廉潔奉公,做到自重、自省、自警、自勵。要以高度的責(zé)任感、事
業(yè)心,勤勤懇懇、扎扎實實的工作作風(fēng),百折不撓、知難而進的勇氣圓滿完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。
。ǘ┓e極開拓進取,提高工作水平。要提高對學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識重要性和迫切性的認識,自覺、刻苦地鉆研業(yè)務(wù),努力提高自己工作的能力。進一步增強大局意識、責(zé)任意識,干一行愛一行專一行。要勇于開拓創(chuàng)新,積極進取,靈活運用合理的方法和措施,開展工作,把工作能力提高到一個新的水平。
。ㄈ┘訌娮陨硇逕挘岣叻⻊(wù)能力。通過學(xué)習(xí),牢固樹立科學(xué)的理想信念,緊跟發(fā)展變化的新形勢,加強與同事間的思想交流,相互尊重,以誠相待。堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),進一步提高落實科學(xué)發(fā)展觀的能力,立足本職,解決群眾反映強烈的困難和問題,形成與科學(xué)發(fā)展觀相適應(yīng)的工作作風(fēng)。
總之,在今后的工作中,我將進一步提高思想認識,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),改正不足,提高自己,真正使自己的思想得到進一步凈化、工作得到進一步提高、作風(fēng)得到進一步改進、行為得到進一步規(guī)范。
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