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病房管理制度（合集15篇）
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度具有合理性和合法性分配功能。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編收集整理的病房管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
病房管理制度1
1.病房管理由護士長負責(zé)。
2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，布局合理，注意通風(fēng)，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置。精密貴重儀器，要有使用要求并專人保管，不得任意搬動。
4.嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。責(zé)任護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。
5.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，做到著裝整齊，佩戴胸牌上崗，堅守崗位。工作時間內(nèi)不準吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護辦室不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。
6.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。
7.護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
8.定期召開工休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理醫(yī)技、后勤等方面的.意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。
9.病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時巡視病房，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
10.注意節(jié)約電、水，按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水、長明燈。
病房管理制度2
1.病房安全制度
(1)病人安全教育
1)評估病人安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
2)兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應(yīng)設(shè)提示牌，加護欄等，落實床邊安全護理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。
3)落實病人請假外出制度，并做好解釋。
4)告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時應(yīng)告知護士，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視，防止燙傷，做好書面記錄及床邊交班。
(2)環(huán)境安全制度
1)病區(qū)物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動安全;病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時要放防滑標志，防止病人滑倒，跌傷。
2)病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。
3) 提供足夠的照明措施。
4)洗手間、浴室要有防燙防滑標志，熱水器要有操作指引。
(3)防火安全制度
1)病房內(nèi)一律不準吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。
2)防火通道保持通暢，有明顯的標志，不堆、堵雜物。
3)消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。
4)有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
5)醫(yī)護人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。
(4)停電安全制度
1)有停電的應(yīng)急措施，病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。
(5)氧氣安全制度
1)中心氧房防燃設(shè)備完好。
2)防火標志明確。
3)氧房要上鎖，做好交接工作。
4)有氧、無氧牌標志清楚。
5)對用氧病人宣教應(yīng)進行注意事項宣教。
(6)防盜安全制度
1)做好陪人的管理。
2)晚上9點以后應(yīng)及時清理病房探視人員，并勸導(dǎo)其按時離開病區(qū)。
3)病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
4)加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)處。
5)空病房要及時上鎖。
2.護理投訴處理制度
1)凡是醫(yī)療護理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護理工作缺陷，引起的病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護理部的意見，均為護理投訴。
2)護理部設(shè)專人接待護理投訴，認真傾聽投訴者意見，使病人有機會陳訴自己的觀點，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄。
3)接待投訴人員要做到耐心細致，認真做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突。
4)護理部設(shè)有護理投訴專項記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過及整改措施。
5)護理部接到護理投訴后，及時反饋，并調(diào)查核實，告之有關(guān)部門的'護士長�？苾�(nèi)應(yīng)認真分析事發(fā)原因，總結(jié)經(jīng)驗，接受教訓(xùn)，提出整改措施。
6)投訴經(jīng)核實后，護理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴重程度，給予當事人相應(yīng)的處理。
7)護理部每月在全院護士長會上總結(jié)、分析，并制訂相應(yīng)措施。
3.糾紛、事故處理程序
嚴格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理條例》(國務(wù)院第351號)規(guī)定。
1)發(fā)生糾紛或事故后，護理人員應(yīng)(在)積極參與搶救與護理。同時，及時向科主任、護士長匯報，爭取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決，無效情況下應(yīng)向醫(yī)務(wù)處、護理部匯報。
2)醫(yī)療糾紛或事故處理途徑：
�、僭簝�(nèi)調(diào)解。
�、跓o效時，醫(yī)患雙方均有權(quán)申請上級機構(gòu)進行醫(yī)療鑒定。
�、鬯痉ㄔV訟。
3)緊急封存病歷程序：
�、俨∪思覍偬岢錾暾埡螅o理人員應(yīng)及時向科主任、護士長匯報，同時向醫(yī)務(wù)處、院級相關(guān)部門匯報。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間，直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護理值班。
�、谠诟鞣N證件齊全的情況下，由醫(yī)院專職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場的情況下封存病歷(可封存復(fù)印件)。
③特殊情況時需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室，護理人員不可直接將病歷交與病人或家屬。
4)封存病歷前護士應(yīng)完善的工作：
�、偻晟谱o理記錄，要求護理記錄要完整、準確、及時;護理記錄內(nèi)容全面，與醫(yī)療記錄一致，如病人死亡時間、病情變化時間、疾病診斷，以及病人治療護理中的一切原始資料。
�、跈z查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整，包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時記錄。
�、鄄v封存后，由醫(yī)務(wù)處指定專職人員保管。
5)可復(fù)印病歷資料：門(急)診病歷和住院病歷中的入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷報告、出院記錄、護理記錄單、手術(shù)�？谱o理記錄單(不可復(fù)印首次護理記錄單、�？谱o理單、交班本)。
4.病房搶救室工作制度
1)一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。
2)藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。
3)急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。
4)無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
5)參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前，護理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要，采取必要的急救措施。
6)及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
7)搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
8)急救物品、藥品的準備要適用于�？萍本�。
9)所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)，保持性能良好。
5.xx品、第一類xx藥品管理制度
xx品、第一類xx藥品嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)xx品、第一類xx藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【20xx】438號文件)進行管理，做到專人、專冊、專柜、專鎖、專處方。
1)各病區(qū)、手術(shù)室存放xx品、第一類xx藥品應(yīng)當配備必要的防盜設(shè)施。應(yīng)專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。專柜專鎖，班班交接，做到賬數(shù)相符。
2)病區(qū)xx品、第一類xx藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。
3)醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后，方可給病人使用，必須保留空安瓿，用后及時補充，憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。
4)發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當立即向護理部和藥品監(jiān)督管理部門報告：發(fā)生xx品、第一類xx藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)xx品、第一類xx藥品。
5)xx品、第一類xx藥品要定期檢查，如出現(xiàn)過期、變質(zhì)應(yīng)及時更換。
6)建立xx品、第一類xx藥品使用登記部，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時間、執(zhí)行者和核對者簽名，并記錄藥物用后余量及處理情況。
7)護士長必須加強xx品、第一類xx藥品的管理，每周檢查并記錄。
6.新護理用具申報制度
1)申請購置程序：首先由科室提出申請，書面報告醫(yī)療設(shè)備部統(tǒng)一購置。
2)凡新購進的護理用品需由護理部組織臨床試用驗證后，報告醫(yī)療器械科，方批準申請購置。
3)對長期使用的護理用品需定期進行招標。
4)護理用品三證的把關(guān)工作由醫(yī)療器械科負責(zé)，臨床使用質(zhì)量的控制由護理部負責(zé)。
7.醫(yī)療廢物分類管理制度
1)臨床科室醫(yī)務(wù)人員要嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)配套文件的規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療廢物管理。
2)護士長負責(zé)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。
3)護士長要加強對本科室醫(yī)療廢物的管理，防止發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失、買賣事件。
4)在進行醫(yī)療廢物分類收集中，醫(yī)務(wù)人員要加強自我防護，防止職業(yè)暴露。
5)臨床科室要對從事醫(yī)療廢物分類、收集的人員提供必要的職業(yè)防護措施。
6)醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色，生活垃圾包裝袋為黑色。
7)盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進行認真檢查，確保無破損、滲漏。少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。
8)盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋(箱)外表面有警示標識。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，由臨床科衛(wèi)生員采用有效的封口方式進行封口，確保封口的實、嚴密，然后在每個包裝袋(箱)上粘貼有警示標識、不同類別醫(yī)療廢物的中文標簽，填寫中文標簽的內(nèi)容：科室、交接班日期、醫(yī)療廢物類別、經(jīng)手人簽名。
9)包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝袋。
10)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封。
11)科室的醫(yī)療廢物暫時存放點有分類收集方法的示意圖或者文字說明。
12)每天醫(yī)療廢物交接完畢后，科室工作人員對醫(yī)療廢物暫存地進行清潔和消毒。
13)科室工作人員按照規(guī)定的時間與衛(wèi)生班接收人員履行醫(yī)療廢物交接、稱重手續(xù)，并登記、簽名。
病房管理制度3
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁專業(yè)合作社管理制度
一、資產(chǎn)管理制度
一、合作社的資產(chǎn)分為流動資產(chǎn)、長期投資、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)。
二、流動資產(chǎn)，是指可以在1年或者超過1年一個營業(yè)周期內(nèi)變現(xiàn)或耗用的資產(chǎn)，包括現(xiàn)金、銀行存款、短期投資、應(yīng)收及預(yù)付款項。
三、合作社在指定銀行開設(shè)帳戶。
四、合作社建立現(xiàn)金日記帳和銀行日記賬，按照業(yè)務(wù)發(fā)生順序逐筆登記，準確及時反映現(xiàn)金的收付、提存和結(jié)余的情況，做到帳款相符。
五、固定資產(chǎn)，是指使用期限超過1年的房屋、建筑物、機械運輸工具，以及其他生產(chǎn)，經(jīng)營有關(guān)的設(shè)備、器具、工具等。
六、合作社固定資產(chǎn)需要處置時，原值在1萬元以下理事會決定，1萬元（含1萬元）以上由社員代表大會審議決定。
七、合作社不得以任何形式為任何單位和個人提供經(jīng)濟擔保。
二、財務(wù)人員崗位責(zé)任制
一、合作社按照帳、錢、物相互獨立分管原則，配置專職會計人員，凡涉及款項和財物收付、結(jié)算及登記的任何一項工作，由兩人共同辦理。
二、合作社會計核算以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，采用借貸記帳法，會計年度公歷1月1日至12月31日止。
三、合作社理事長領(lǐng)導(dǎo)合作社的財務(wù)工作。會計人員負責(zé)制訂各項內(nèi)部財務(wù)制度，編制財務(wù)收支計劃。
四、總帳會計負責(zé)按規(guī)定設(shè)置帳簿、開設(shè)帳戶、實行總分類和明細核算，正確運用會計報表。做好參謀作用，并依法實行會計監(jiān)督。
五、現(xiàn)金會計要嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定辦理現(xiàn)金收付銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，設(shè)置現(xiàn)金日記帳和銀行日記帳，做到序時登記，日結(jié)月清；不得“白條”抵庫存現(xiàn)金，不得挪用和坐支現(xiàn)金，嚴格控制簽發(fā)空白支票。
六、合作社財會人員調(diào)動或離職時，必須辦理交接手續(xù)，編制交接清單，移交人、監(jiān)交人簽字蓋章后存檔。在未辦清交接手續(xù)以前，財會人員不得離職。
三、財務(wù)管理制度
一、合作社開展生產(chǎn)經(jīng)營，依法取得營業(yè)收入時，必須開具符合財務(wù)制度規(guī)定的票據(jù)。
二、合作社開展生產(chǎn)經(jīng)營，需要支付費用時，必須取得合法的原始憑證。
三、合作社財務(wù)支出執(zhí)行“一支筆審批”原則，由合作社理事長審批。
四、合作社財務(wù)支出按下列程序進行：
1、經(jīng)辦人出具合法的開支原始憑證，并注明事由、時間、經(jīng)辦人和證明人姓名。
2、現(xiàn)金會計和總賬會計要認真審核原始憑證真實性、規(guī)范性和合法性。
3、合作社理事長根據(jù)審批權(quán)限審批。超出審批權(quán)限的，應(yīng)簽署審查意見后，由合作社理事會研究決定社員代表會議通過。
五、合作社建立民主理財制度，保證社員對合作社財務(wù)的知情權(quán)、決策權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
六、合作社年初財務(wù)收支計劃和重大財務(wù)事項必須通過社員代表會議的形式，征得社員代表同意并記錄在案。
七、社員代表對財務(wù)有下列民主管理的.權(quán)利。
�。ㄒ唬┯袡�(quán)對所公布的財務(wù)帳目提出質(zhì)疑；
�。ǘ┯袡�(quán)委托監(jiān)事會查閱審核有關(guān)財務(wù)帳目；
�。ㄈ┯袡�(quán)要求有關(guān)當事人對有關(guān)問題進行解釋和解答；
八、監(jiān)事會行使下列監(jiān)督權(quán)：
有權(quán)對財務(wù)收支情況檢查和監(jiān)督；
�。ㄒ唬┯袡�(quán)代表社員查閱審核有關(guān)帳目、反映有關(guān)帳務(wù)問題。
�。ǘ┯袡�(quán)對財務(wù)管理中發(fā)現(xiàn)的問題提出處理建議；
�。ㄈ┯袡�(quán)向上一級部門反映有關(guān)財務(wù)管理中的問題。
四、合作社分配制度
一、利潤，是指合作社在一個會計年度期間的經(jīng)營成果，包括營業(yè)利潤、利潤總額和凈利潤。
二、合作社按年計算利潤。
三、合作社當年實現(xiàn)凈利潤，加上年初未分配利潤（或減去年初未彌補虧損）或其他轉(zhuǎn)入后的余額，為可供分配的利潤，按下列順序分配：
（一）合作社公積金；
�。ǘ┖献魃绻娼�；
（三）合作社風(fēng)險調(diào)節(jié)金；
�。ㄋ模┖献魃绻山鸱旨t。
四、合作社如有虧損，以風(fēng)險調(diào)節(jié)金、公積金、公益金、依次彌補；因彌補虧損所減少的資金，由社員代表大會酌情規(guī)定恢復(fù)補充的辦法和期限。
五、合作社的利潤分配，由合作社理事會研究，須經(jīng)社員代表會議通過。
二一四年六月
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社理事會職責(zé)
一、組織召開成員大會或成員代表大會，并向成員大會或成員代表大會報告工作和其它需要成員大會或成員代表大會討論、審議、通過的事項。
二、在成員大會或成員代表大會閉會期間，負責(zé)執(zhí)行成員大會或成員代表大會的決議和決策。
三、制定本社的生產(chǎn)經(jīng)營計劃、發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和內(nèi)部管理制度。
四、設(shè)置內(nèi)部管理機構(gòu)，聘用或解聘工作人員，并制定獎懲辦法和報酬標準。
五、代表本社對外簽訂協(xié)議、合同和契約。
六、組織成員參加培訓(xùn)和開展各種互助協(xié)作活動。
七、組織編制年度業(yè)務(wù)報告、盈余分配方案、虧損處理方案以及財務(wù)會計報告。
八、接受監(jiān)事會對本社生產(chǎn)、經(jīng)營、分配、財務(wù)狀況等進行監(jiān)督，并對監(jiān)事會提出的監(jiān)督意見，在規(guī)定時間內(nèi)做出答復(fù)。
九、討論本社成員的加入、退出、除名、繼承等事項。
十、履行本社章程和成員大會或成員代表大會授予的其它職權(quán)。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社理事長崗位職責(zé)
一、主持理事會的全面工作，組織召開理事會、成員大會或成員代表大會。
二、制定合作社的生產(chǎn)經(jīng)營計劃，發(fā)展規(guī)劃，年度計劃和內(nèi)部管理制度。
三、主管合作社財務(wù)部工作，按照費用開支制度審批合作社的費用開支。
四、代表合作社承擔市、縣政府及有關(guān)部門關(guān)于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技推廣應(yīng)用，全面負責(zé)合作社的生產(chǎn)、加工和營銷，并代表合作社簽訂營銷及收購協(xié)議、合同和契約。
五、維護成員的合法權(quán)益，反映成員的意愿和要求，充分發(fā)揮合作社在生產(chǎn)、加工、營銷的橋梁和紐帶作用，搞好各種優(yōu)惠政策的落實，做好協(xié)調(diào)服務(wù)。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社監(jiān)事會職責(zé)
一、監(jiān)督理事長或者理事會對成員大會或成員代表大會決議和本社章程的執(zhí)行情況。
二、監(jiān)督檢查本社的生產(chǎn)經(jīng)營和財務(wù)收支及盈余分配情況，負責(zé)對本社的財務(wù)進行內(nèi)部審計并向成員大會或成員代表大會報告審計結(jié)果。
三、監(jiān)督檢查理事會和其他工作人員的工作情況。
四、向成員大會或成員代表大會提交監(jiān)事會工作報告和各項決議執(zhí)行情況的審查報告。
五、列席理事會會議，向理事會提出改進工作的建議。
六、建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會。
七、履行成員大會或成員代表大會授予的其它職權(quán)。
高郵市臨澤鎮(zhèn)小葛興漁水產(chǎn)專業(yè)合作社監(jiān)事長崗位職責(zé)
一、主持監(jiān)事會的全面工作，組織召開監(jiān)事會；
二、向成員大會或成員代表大會作監(jiān)事會工作報告；
三、監(jiān)督理事會及管理工作人員的職責(zé)履行、制度執(zhí)行情況；
四、監(jiān)督檢查合作社生產(chǎn)計劃、營銷計劃的完成情況，資金積累及盈余分配情況；
五、監(jiān)督檢查合作社資金運轉(zhuǎn)、費用開支和社務(wù)公開情況；
六、代表監(jiān)事會建議召開臨時理事會、成員大會或成員代表大會；
七、履行成員大會或成員代表大會、監(jiān)事會授予的其它職權(quán)。
病房管理制度4
一、病房實行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的病房管理負責(zé)制，管理工作由護士長主要負責(zé)，醫(yī)生組長積極配合，全科人員參與，使管理逐步達到規(guī)范化、標準化、工作程序化、操作常規(guī)化。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
二、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，每月清點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，辦好交接手續(xù)。
三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區(qū)的'服務(wù)標識設(shè)置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕：走路輕、說話輕、動作輕、取放物品輕。病房內(nèi)禁止吸煙、喝酒、打牌等。病區(qū)建立有非醫(yī)療因素引起的意外傷害防范處置制度。
四、統(tǒng)一病室陳設(shè)。室內(nèi)物品、床位擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得任意搬動。
五、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，進行健康教育宣教，可選出病員代表，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
六、保持病室清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)。每日清掃兩次，定時消毒。
七、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服、帽，著裝整潔、規(guī)范，佩戴服務(wù)牌，操作必須戴口罩。
八、病區(qū)實行崗位責(zé)任制，各級醫(yī)務(wù)人員，必須堅守崗位，工作時間不干私活，不串科室，不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍。
九、定期召開病人座談會，征求病人意見，每月1-2次，不斷改進病房工作。
十、定期召開科務(wù)會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
病房管理制度5
1、病房由護士長、科主任負責(zé)管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，征求病員意見，改進服務(wù)態(tài)度，加強病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項制度和各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關(guān)門操作輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得搬動。
5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應(yīng)分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗，上班時，均應(yīng)衣冠整潔，必要時應(yīng)戴口罩，不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。
7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關(guān)注意事項等。床單元的物品按基數(shù)交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。
8、護士長全面負責(zé)管理病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要力妥交接手續(xù)。
9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時，應(yīng)及時填寫傳染卡上報。
院辦公室工作制度
1、負責(zé)全院秘書、行政管理工作。
2、負責(zé)安排各種行政會議，做好會議記錄。起草全院工作規(guī)劃、年度計劃、工作安排、總結(jié)、紀要、請示等，擬定各種行政、規(guī)章制度等文件。
3、負責(zé)文件登記、收發(fā)和傳送、文件打印下發(fā)、上報文件及文件的檔案管理工作。
4、負責(zé)印章使用保管，全院的出勤登記、統(tǒng)計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯(lián)絡(luò)，職工的建議、意見，群眾來信、來訪處理，接待參觀學(xué)習(xí)、上級考察和檢查工作等。
5、收集院內(nèi)外有關(guān)醫(yī)院工作、行政管理等住處并整理分析供院領(lǐng)導(dǎo)決策參考。工作人員應(yīng)嚴守秘密，未傳達任務(wù)不得外露醫(yī)院醫(yī)療行政后勤秘密。
6、作好醫(yī)院大事記錄。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)交給的其他工作任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作制度
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織各臨床、醫(yī)技科室業(yè)務(wù)工作的政黨開展，直轄市各科室間的'關(guān)系。
2、科內(nèi)工作人員應(yīng)熟悉有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，正確執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度。
3、根據(jù)質(zhì)量管理的要求，每月檢查一次各科醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行
情況，并進行質(zhì)量信息反饋。
4、每月召開一次科主任例會，以協(xié)調(diào)改進工作。
5、每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，為進修、實習(xí)生講課一次。
6、經(jīng)常深入醫(yī)療第一線，及時發(fā)現(xiàn)問題，迅速協(xié)調(diào)解決。
7、及時、圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
8、實施醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)考核。
9、負責(zé)醫(yī)院醫(yī)、教、研工作計劃、安排以及相應(yīng)范圍的管理工作。
護理部工作制度
1、護理部工作人員嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。
2、認真履行護理部工作職責(zé)。
3、加強業(yè)務(wù)素質(zhì)修養(yǎng)、作好全院護理業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。
4、經(jīng)常涂科室、檢查護士長管理情況和護理人員工作情況。
5、解決全院護理工作中疑難的護理問題。
6、負責(zé)信息收集，并及時反饋到各科室。
7、每月定期召開護士長會議1―2次，分析護理工作情況，對存在的問題，提出改進措施。
8、合理調(diào)配護理人員，保證全院護理工作需要。
9、作好護理差錯事故的防范工作。
病房管理制度6
一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。
二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的`各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作,操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛(wèi)生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
七、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應(yīng)記錄使用時間,累計時間應(yīng)小于1000小時。
九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒(手部無明顯污染時)。
十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應(yīng)每4小時更換。
十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節(jié)7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫(yī)療用品按要求更換、消毒。加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識,銳器應(yīng)及時置于銳器盒內(nèi),進行無害化處理。
十七、定期清洗空調(diào)過濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度7
1.嚴格執(zhí)行各種傳染病的隔離制度。在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應(yīng)的`隔離與預(yù)防措施。
2.同一病種安排在同一區(qū)域。傳染病患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染
3.對傳染病患者及家屬進行具體的，有針對性的健康教育，協(xié)助患者和家屬掌握預(yù)防和控制傳染病的知識和技術(shù)。做好疾病知識的宣教，使其能主動配合隔離措施
4.加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理
5.對需要陪護的患者，要指導(dǎo)陪客做好隔離措施，保護易感人群
6.對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進行消毒，不經(jīng)消毒不準帶出，更不能給他人使用。
病房管理制度8
一、護理人員上班時必須著裝整潔，下班、就餐、開會時脫去工作服。
二、嚴格無菌操作規(guī)程。
三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標記，專物專用。
五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時用濕式掃床，一床一套;一桌一布，用后浸泡 消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的.臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
十一、治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。
十二、隔離單位
1.嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。
2.為隔離患者進行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
3.隔離患者物品專用，一次性用物使用后回收集中處理。
4.隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭，血壓計袖帶若被血液、體液污染，應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。
5.傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得外出。
十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者，應(yīng)嚴格隔離，用過的器械、被服要滅菌，用過敷料焚毀。
十四、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認真清洗，徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用后嚴格 消毒。
十五、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進行終末消毒。
病房管理制度9
一、根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，病房護士需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號并與患者核實后方可抽血配型。
二、輸血科須經(jīng)二人核對輸血申請單和配血血樣，同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進行交叉配血。Rh三、病房護士檢查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型（含因子）及血量是否相符，交叉配血有無凝集。Rh四、輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型（含因子），無誤后方可輸入。
病房管理制度10
�。ㄒ唬┎》堪踩芾�
1、通道要通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。
2、各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點、查找及檢查。
3、病房內(nèi)一律禁止吸煙，禁止使用電爐、蠟燭及點燃明火，使用酒精燈時人員
不能離開。
4、要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全，消防設(shè)備上無雜物，防火通道應(yīng)暢通，不準堆放雜物。
5、加強對病人安全教育，病房環(huán)境布置、設(shè)施的選擇應(yīng)考慮病人的安全，防止
跌傷。
6、貴重物品不要放在病房。
7、病房晚熄燈前應(yīng)及時請?zhí)揭暼藛T離開病區(qū)。
8、加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時通知保衛(wèi)科，空病房及時上鎖。
�。ǘ┎∈覂�(nèi)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用
1、氧氣系統(tǒng)
0 1）泄露：經(jīng)常檢查氧氣閥有無漏氣，定期保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)漏氣及時通知維修人員修
理。
0 2）助燃：禁止任何人在病區(qū)內(nèi)吸煙及使用打火機，需要用明火時，應(yīng)關(guān)閉氧氣。
2、霧化器
0 1）保持機身干凈、干燥，經(jīng)常進行清潔擦拭。
0 2）紅燈原因：①水杯內(nèi)的水不足，透聲膜穿破；②安裝水杯位置不準確；③
浮漂粘連。
0 3）蒸餾水位應(yīng)在合適的'水位線之間。
3、電插銷板
0 1）放置的位置安全妥當；定期檢查維修。
0 2）嚴禁與水、液體接觸；保護電源線。
4、微波爐
0 1）定期檢查電線插頭及性能，以確保運行正常、安全。
0 2）使用前認真閱讀說明書，有疑問向設(shè)備科查詢。
0 3）使用前禁用密閉式器皿、金屬器具、加熱時間適當，以防引起燒焦、爆炸。
5、各種電器設(shè)備
0 1）專人負責(zé)，定期檢查性能、電線及插頭，確保正常及安全使用。
0 2）將插頭拔出后，嚴禁放在有水的地方，要放在干燥穩(wěn)妥處保存。
0 3）在使用插頭前要檢查插頭是否粘濕，一旦入水不能使用，應(yīng)通知電工處理。
0 4）應(yīng)用電子儀器及無線遙控監(jiān)護儀時，禁止使用無線電話。
0 5）所有電器應(yīng)先關(guān)機，后斷電源。
0 6）所有電器慎用消毒液清潔，以免引起損害。
6、輸液泵：專人負責(zé)，定期檢查、維修，用后及時清潔。
7、監(jiān)護儀
0 1）專人負責(zé)，定期檢查、維修、保養(yǎng)。
0 2）應(yīng)用時嚴格按規(guī)程操作，設(shè)定合理的報警系統(tǒng)參數(shù)。
0 3）確保各導(dǎo)線連接正確妥當，注意袖帶、血氧飽和度監(jiān)測探頭的使用，避免導(dǎo)線扭曲及損壞。
8、心電圖機
0 1）專人負責(zé)每周檢查及試機，檢查電池，定期充電。
0 2）使用前測試各功能鍵，確保各導(dǎo)線連接及位置正確，使用后將連線和吸球放置妥當，禁止扭曲折斷及丟失。
9、除顫器
0 1）專人負責(zé)，使用后應(yīng)定期檢查、清潔、充電、維修，確保緊急使用。
0 2）嚴格按規(guī)程進行操作。
0 3）除顫前調(diào)好參數(shù)，正確使用導(dǎo)電糊，避免灼傷；除顫時確保所有人員遠離病床，除顫放電時避免放空，防止損傷機器。
10、酒精燈
0 1）使用酒精燈時，要避開易燃、易爆物，酒精燈燃燒時人員不得離開。
0 2）酒精量不超過三分之二，禁止在使用時使用后立即添加酒精，否則會引起火
患。
0 3）用后蓋上燈罩滅火，切勿吹熄。
11、床欄
0 1）夾傷：升降床欄時，注意檢查病人體位，避免夾傷。
0 2）松動：注意安全檢查，如有松動，立即維修。
0 3）跌倒：拉好床檔后，檢查是否固定，指導(dǎo)病人正確坐臥姿勢。
12、床旁桌：告訴病人不要借力扶靠床旁桌，以免輪子滑動病人摔倒。
13、熱水壺：放置平穩(wěn)并遠離床頭；定期檢查熱水壺有無漏水現(xiàn)象，及時更換。
14、呼叫器
0 1）指導(dǎo)病人正確使用。
0 2）固定放置合適位置，呼叫器連接不能繞在床欄上，定期檢查插口是否松動或
脫出。
15、地面：保持地面干燥，發(fā)現(xiàn)水漬、污漬，及時擦凈；地面濕滑時，豎有“小
心地滑”的指示牌，提醒病人注意。
16、輪椅
0 1）推病人時注意安全，避開障礙物。
0 2）定期檢查、維修、保養(yǎng)。
0 3）向病人講清注意事項，背部應(yīng)緊靠椅背。
0 4）下坡時避免失控，病人在上方，工作人員在下方。
0 5）停車時要將剎車固定，防止滑脫。
17、平車
0 1）定時檢查、保養(yǎng)。
0 2）推病人時注意安全，避開障礙物。
0 3）推病人時應(yīng)打開兩側(cè)護欄，避免墜車摔傷。
0 4）下坡時避免失控，應(yīng)將病人頭部向上，工作人員在下。
18、體溫計
0 1）折斷：操作前檢查有無裂痕，擺放要輕，對病人講清注意事項。
0 2）玻璃刺傷：對年老體弱、躁動及昏迷的病人，應(yīng)床旁觀察，及時收回。
0 3）水銀中毒；教會病人使用方法。測口表時，防止體溫在口腔內(nèi)折斷，避免吞食水銀。
19、血壓計
0 1）使用血壓計禁止碰撞受損、水銀泄露，放置穩(wěn)妥處。
0 2）測血壓前將水銀柱打開，用后及時關(guān)閉。
0 3）使用時避免水銀柱打得過高。如有水銀泄露，要及時回收或請專業(yè)人員處理。
20、熱水袋
0 1）水溫適宜（45℃-50℃），將蓋擰緊，檢查是否漏水。
0 2）使用時用布包裹，禁止直接接觸皮膚。
0 3）經(jīng)常檢查熱水袋溫度及病人皮膚，認真交接班。
21、冰袋
0 1）使用時用布包裹，禁止將冰塊直接放在病人皮膚上。
0 2）及時更換被冰袋浸濕的被服。
22、洗胃機
�。�1）定期檢查電線和插頭的性能，配件是否齊全。
�。�2）使用前測試各項功能鍵。
（3）檢查兩個過濾器是否密封；兩個過濾網(wǎng)連接情況；機身有無漏水；管路接頭是否牢靠；檢查吸液量設(shè)定〉沖液量10-80ml；將直接沖液量設(shè)定為200-300ml。
病房管理制度11
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應(yīng)標記。具體制度見《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應(yīng)交由護士長保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
病房管理制度12
重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度
1、科室設(shè)立兼職或?qū)Ｂ氃O(shè)備管理人員，負責(zé)儀器設(shè)備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導(dǎo)、安全檢查、設(shè)備定期核對、信息反饋及報廢等工作。
2、所有儀器設(shè)備必須建立操作規(guī)程，保養(yǎng)維護制度，并認真做使用情況登記，保證性能良，發(fā)現(xiàn)問題及時修理，對大型貴重儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負責(zé)。
3、高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查，未經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應(yīng)組織學(xué)習(xí)，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項儀器建立使用說明卡，掛于儀器上。
5、定期清理呼機管道，監(jiān)護儀導(dǎo)聯(lián)線及血壓計袖帶，保證搶救設(shè)備完率100%。
6、儀器設(shè)備原則上不外借，特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意，院領(lǐng)導(dǎo)審批后方能外借。
重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度
1、工作人員進入病房后要按規(guī)定著裝，外出離開病房時要換便裝。
2、入住重癥監(jiān)護室患者須進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽性者須安置在隔離監(jiān)護室內(nèi)，分開護理。
3、工作區(qū)域劃分要規(guī)，明確清潔區(qū)，半污染區(qū)和污染區(qū)。
4、醫(yī)務(wù)人員無菌操作前后要洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。接觸病人污染物時要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區(qū)域和物品。
5、病房平時應(yīng)定期開窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。
6、治療區(qū)和監(jiān)護病房每月進行空氣培養(yǎng)一次，報告存檔。
7、治療室和各監(jiān)護區(qū)拖布、抹布應(yīng)分開放置，標記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應(yīng)一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
8、監(jiān)護區(qū)內(nèi)各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器、體溫計等應(yīng)專人專用，保持清潔。病人轉(zhuǎn)出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應(yīng)室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應(yīng)初消，再清洗后送中心供應(yīng)室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導(dǎo)尿管等一次性物品不得重復(fù)使用。
12、各種引流液如無污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的.各種服、被服等織物應(yīng)立即更換裝入黃色塑料袋內(nèi)有明顯標識。
14、醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。
15、醫(yī)療廢物的管理參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。
重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度
1、呼吸重癥醫(yī)學(xué)科分治療區(qū)和監(jiān)護區(qū)，治療區(qū)內(nèi)有非手觸式流動水洗手及干手設(shè)施，治療車上備有快速手消毒劑，監(jiān)護區(qū)每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開放置。入住重癥監(jiān)護病房的患者均應(yīng)進行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽性者須安置在隔離監(jiān)護室內(nèi)，治療活動采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。
3、病房定時通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，每月進行空氣、物表監(jiān)測一次，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合標準，
4、工作人員進行重癥監(jiān)護室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)洗手，嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施及消毒隔離制度。醫(yī)護人員在診查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應(yīng)洗手或手消毒，各項診療操作要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，每季度對手、消毒液監(jiān)測一次，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合標準。
5、嚴格探視制度，限制探視人數(shù)，探視者應(yīng)更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩，與病人接觸前應(yīng)洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀察、局部護理與消毒，堅強醫(yī)院感染監(jiān)測。加強抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。
7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時及時更換，病人轉(zhuǎn)科或死亡后床單元進行終末消毒處理。
8、無菌物品與清潔物品分類放置，使用的一次性無菌醫(yī)療用品用后毀型，一次性醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。病人用后的各種監(jiān)護儀器及醫(yī)療用品按規(guī)定消毒處理。
9、醫(yī)療廢物與生活垃圾分開防放置，進行無害化處理。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。
重癥醫(yī)學(xué)科護士長職責(zé)
1、在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負責(zé)重癥監(jiān)護病房的護理和行政管理工作。
2、負責(zé)檢查了解本病房的護理工作，并參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，有計劃的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故。
3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。
4、負責(zé)本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責(zé)任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀律。
5、組織本病房護理查房，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
6、組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機技術(shù)訓(xùn)練。
7、負責(zé)管理病室，包括護理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。
8、負責(zé)指導(dǎo)和管理實習(xí)、進修人員，并制定護師或有經(jīng)驗有教學(xué)能力的護士擔任帶教工作。
9、督促檢查護工、衛(wèi)生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應(yīng)、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽取醫(yī)療、護理、飲食等方面的意見，研究改進病房的管理工作。
病房管理制度13
�。ㄒ唬┎》坑勺o士長負責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
�。ǘ楸ＷC重癥監(jiān)護良好的工作環(huán)境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯(lián)系。
（三）各級醫(yī)師各司其職，按崗位責(zé)任嚴格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次，主治醫(yī)師每周查房至少兩次，危重病人隨時查房、巡視。
�。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱耍枇⒓磮笳埧浦魅�，并報醫(yī)務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的'病員救治要及時向醫(yī)務(wù)處及有關(guān)部門報告。
�。ㄎ澹┍３植》空麧�、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
（六）醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時戴口罩、病房內(nèi)不準吸煙。
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，并應(yīng)逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監(jiān)護規(guī)范。
�。ò耍┳o士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
（九）本室各類搶救器材及藥品要準備完善，保證專人管理、放置固定、隨時可用，并有專人檢查，及時補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度14
1、病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用。
2、病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理。
4、中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。
7、需要冷藏的`藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。
8、患者專用的藥物，停藥后及時退藥。
9、對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應(yīng)能及時從藥劑部門獲得。
病房管理制度15
1.病房內(nèi)應(yīng)嚴格劃分清潔區(qū)，污染區(qū)和半污染區(qū)，并有醒目隔離標志。
2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者
3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區(qū)
4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專用的污物袋，袋外應(yīng)有明顯標志，送往指定的地點處理�；颊邍I吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規(guī)定消毒處理
5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫(yī)生或護士允許，并嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求
6.工作人員進入病房時，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據(jù)不同的傳染途徑，還應(yīng)選擇防護設(shè)備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的'物品放入塑料袋內(nèi)嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。
7.穿隔離衣者不得進入半污染區(qū)和清潔區(qū)，隔離衣按規(guī)定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。
8.特殊感染的患者應(yīng)嚴格隔離，用過的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應(yīng)燒毀9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應(yīng)消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應(yīng)消毒處理
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